عصبي زخم
د بیرته کلینیکي اعصابو ټپ ټیم. اعصاب نازک دي او کیدای شي د فشار، پراخولو، یا پرې کولو له لارې زیانمن شي. د اعصابو زخم کولی شي دماغ ته د سیګنالونو مخه ونیسي، د عضلاتو په سمه توګه کار نه کوي او په ټپي سیمه کې احساس له لاسه ورکوي. عصبي سیسټم د بدن ډیری دندې اداره کوي ، د یو فرد تنفس تنظیم کولو څخه نیولې د عضلاتو کنټرول او همدارنګه د تودوخې او یخنۍ احساس کول. مګر، کله چې د ټپي کیدو یا یو اصلي حالت څخه صدمه د اعصابو ټپ لامل کیږي، د یو فرد د ژوند کیفیت خورا اغیزمن کیدی شي. ډاکټر الیکس جیمینز د خپلو آرشیفونو راټولولو له لارې بیلابیل مفکورې تشریح کوي چې د ټپونو او حالتونو په شاوخوا کې ګرځي کوم چې کولی شي د اعصابو اختلالاتو لامل شي او همدارنګه د عصبي درد کمولو او د فرد د ژوند کیفیت بیرته راګرځولو لپاره د درملنې مختلف ډولونو او حلونو په اړه بحث وکړي.
عمومي اعلامیه*
دلته معلومات د دې لپاره ندي چې د وړ روغتیا پاملرنې مسلکي یا جواز لرونکي ډاکټر سره یو له بل سره اړیکه بدله کړي او طبي مشوره نه ده. موږ تاسو هڅوو چې ستاسو د څیړنې او د وړ روغتیا پاملرنې مسلکي سره د ملګرتیا پراساس د خپل روغتیا پاملرنې پریکړې وکړئ. زموږ د معلوماتو ساحه د chiropractic، Musculoskeletal، فزیکي درمل، روغتیا، حساس روغتیا مسلو، فعاله درملو مقالو، موضوعاتو او بحثونو پورې محدوده ده. موږ د پراخو څانګو متخصصینو سره کلینیکي همکاري چمتو کوو او وړاندې کوو. هر متخصص د دوی د مسلکي کاري ساحې او د جواز ورکولو واک واک لخوا اداره کیږي. موږ د عضلاتي سیسټم د ټپونو یا اختلالاتو درملنې او ملاتړ لپاره د فعال روغتیا او هوساینې پروتوکولونه کاروو. زموږ ویډیوګانې، پوسټونه، موضوعات، مضامین، او لیدونه کلینیکي مسلې، مسلې، او هغه موضوعات پوښي چې په مستقیم یا غیر مستقیم ډول زموږ د کلینیکي تمرین ساحه پورې اړه لري او ملاتړ کوي. اړونده څیړنې مطالعه یا مطالعات چې زموږ د پوسټونو ملاتړ کوي. موږ د غوښتنې سره سم تنظیمي بورډونو او خلکو ته د ملاتړي څیړنې مطالعاتو کاپي چمتو کوو.
موږ پوهیږو چې موږ هغه موضوعات پوښوو چې اضافي وضاحت ته اړتیا لري دا څنګه ممکن د پاملرنې پلان یا درملنې پروتوکول کې مرسته وکړي؛ د همدې لپاره ، د پورتنۍ موضوع په اړه نور بحث کولو لپاره ، مهرباني وکړئ له پوښتنو څخه ډډه وکړئ ډاکتر الیکس جیمینز او یا موږ سره اړیکه ونیسئ 915-850-0900 .
ډاکتر الیکس جیمینز ډي سي ، MSACP , CCST , IFMCP *, CIFM *, ATN *
ایمیل: کوچ@elpasofunctionalmedicine.com
جواز ورکړل شوی په: تکساس & نیو مکسیکو *
by ډاکټر الیکس جیمنیز عصبي زخم , سکټیټیکا
کله چې سکیاټیکا یا نور د عصبي درد درد وړاندې کوي، ایا د اعصاب درد او د درد مختلف ډولونو ترمنځ توپیر کول زده کول د افرادو سره مرسته کوي چې پوه شي کله چې د نخاعي اعصاب ریښې خړوب یا فشار شوي یا ډیرې جدي ستونزې چې طبي پاملرنې ته اړتیا لري؟
د نخاعي عصبي ریښې او ډرماتومونه
د نخاع شرایط لکه هیرنیټ ډیسکونه او سټینوسس کولی شي د درد درد رامینځته کړي چې د یو لاس یا پښې لاندې سفر کوي. په نورو نښو کې ضعف، بې حسي، او/یا ډزې یا سوځول د بریښنایی احساساتو شامل دي. د عصبي نښو نښو لپاره طبي اصطلاح رادیکولوپیتي ده (د روغتیا ملي انسټیټیوټ: د عصبي اختلالاتو او سټروک ملي انسټیټیوټ. ۲۰۲۰ ). ډرماتوم کولی شي د نخاعي رګونو په خارښ کې مرسته وکړي، چیرې چې د اعصاب ریښې په شا او غړو کې د نښې نښانې رامینځته کوي.
اناتومی
د نخاع رګ 31 برخې لري.
هره برخه په ښي او چپ اړخ کې عصبي ریښې لري چې غړو ته موټور او حسي فعالیتونه رسوي.
مخکینۍ او وروسته مخابراتي څانګې د نخاعي اعصابو د جوړولو لپاره یوځای کیږي چې د فقري کانال څخه وځي.
د نخاع 31 برخې د 31 نخاعي اعصابو پایله ده.
هر یو د بدن په هغه اړخ او ساحه کې د پوټکي ځانګړي سیمې څخه حسي عصبي انډول لیږدوي.
دا سیمې د ډرماتوم په نوم یادیږي.
د لومړي رحم د نخاعي اعصابو پرته، د هر نخاعي اعصابو لپاره ډرماتومونه شتون لري.
د نخاعي اعصابو او د دوی اړوند ډرماتومونه په ټول بدن کې شبکه جوړوي.
د Dermatomes موخه
ډرماتومونه د بدن / پوستکي ساحې دي چې د انفرادي نخاعي اعصابو لپاره د حسي ان پټ سره ټاکل شوي. هر عصبي ریښه یو تړلی ډرماتوم لري، او بیلابیل څانګې هر ډرماتوم د دې واحد عصبي ریښې څخه رسوي. ډرماتومونه هغه لارې دي چې له لارې یې په پوستکي کې حساس معلومات مرکزي عصبي سیسټم ته سیګنالونه لیږدوي. هغه احساسات چې په فزیکي توګه احساس کیږي، لکه فشار او تودوخې، مرکزي عصبي سیسټم ته لیږدول کیږي. کله چې د نخاعي عصبي ریښه فشار یا خارښ شي، معمولا ځکه چې دا د بل جوړښت سره په تماس کې راځي، دا د رادیکولوپیتي پایله ده. ((د روغتیا ملي انسټیټیوټ: د عصبي اختلالاتو او سټروک ملي انسټیټیوټ. ۲۰۲۰ ).
رادیکپوهنټو
رادیکولوپیتي هغه نښې بیانوي چې د نخاع په اوږدو کې د عصبي اعصابو له امله رامینځته کیږي. نښې او احساسات په دې پورې اړه لري چې اعصاب په کوم ځای کې پنچ شوي او د فشار کچه.
سرطان
دا د درد او/یا سینسرموټر نیمګړتیاو سنډروم دی کله چې په غاړه کې د اعصاب ریښې فشار شوي وي.
دا ډیری وختونه د درد سره وړاندې کوي چې یو لاس ته ځي.
افراد ممکن د بریښنا احساسات هم تجربه کړي لکه پنونه او ستنې، شاکونه، او د سوځیدنې احساس، او همدارنګه د موټرو نښې لکه ضعف او بې حسي.
لمر
دا رادیکولوپیتي د ملا په ښکته برخه کې د نخاعي اعصابو د کمپریشن، سوزش، یا ټپي کیدو پایله ده.
د درد احساس، بې حسي، ستړیا، بریښنا یا سوځیدنه، او د موټرو نښې نښانې لکه د یوې پښې لاندې سفر کول کمزوري دي.
Diagnosis
د رادیکولوپیتي فزیکي معایناتو برخه د احساس لپاره د ډرماتومونو ازموینه ده. متخصص به د نخاعي کچې معلومولو لپاره ځانګړي لارښود ازموینې وکاروي چې له کوم ځای څخه نښې رامینځته کیږي. لاسي معاینات اکثرا د تشخیصي امیجنگ ازموینې سره لکه MRI سره مل وي، کوم چې کولی شي د نخاعي اعصابو ریښو کې غیر معمولي نښې ښکاره کړي. یو بشپړ فزیکي معاینه به معلومه کړي چې آیا د نخاعي اعصاب ریښه د نښې نښانې سرچینه ده.
د اصلي لاملونو درملنه
د شاته ډیری اختلالات د محافظه کار درملنې سره درملنه کیدی شي ترڅو د درد مؤثره راحت چمتو کړي. د هرنیټ ډیسک لپاره، د بیلګې په توګه، اشخاصو ته سپارښتنه کیږي چې آرام وکړي او د غیر سټرایډ ضد التهاب درمل واخلي. اکیوپنکچر، فزیکي درملنه، کرایټرایکیک، غیر جراحي تعقیب، یا د کمپریشن درملنه کیدای شي هم توصیه شي. د شدید درد لپاره، اشخاصو ته د ایپیډرول سټرایډ انجیکشن وړاندیز کیدی شي چې کولی شي د سوزش کمولو سره د درد راحت چمتو کړي. ((د اورتوپیډیک جراحانو امریکایی اکاډمۍ: OrthoInfo. 2022 ) د نخاعي سټینوسس لپاره، یو وړاندیز کوونکی ممکن لومړی په فزیکي درملنې تمرکز وکړي ترڅو ټول فټنس ښه کړي، د معدې او شا عضلات پیاوړي کړي، او په نخاع کې حرکت وساتي. د درد کمولو درمل، په شمول د NSAIDs او کورټیکوسټرایډ انجیکونه، کولی شي سوزش کم کړي او درد کم کړي. ((د روماتولوژي امریکایی کالج. 2023 ) فزیکي معالجین د نښو کمولو لپاره مختلف درملونه چمتو کوي ، پشمول د لارښود او میخانیکي کمپریشن او کرشن. جراحي ممکن د رادیکولوپیتي قضیو لپاره وړاندیز شي چې محافظه کار درملنې ته ځواب نه ورکوي.
د زخم طبي Chiropractic او فعال درمل کلینیکي پاملرنې پالنونه او کلینیکي خدمتونه ځانګړي دي او په ټپیانو او د بیا رغونې بشپړ پروسې تمرکز کوي. زموږ د تمرین برخو کې روغتیا او تغذیه ، اوږدمهاله درد ، شخصي ټپ ، د اتوماتیک حادثې پاملرنه ، د کار ټپونه ، د ملا ټپ ، د ملا درد ، د غاړې درد ، د میګرین سر درد ، د سپورت ټپونه ، شدید سایټیکا ، سکولوسیس ، پیچلي هیرنیټ ډیسکونه ، فایبرومالجیا ، اوږدمهاله درد، پیچلي ټپونه، د فشار مدیریت، د درملو فعاله درملنه، او د ساحې پاملرنې پروتوکولونه. موږ د ځانګړي Chiropractic پروتوکولونو، د هوساینې پروګرامونو، فعال او بشپړ تغذیه، چټکتیا، او د حرکت فټنس روزنې، او د هر عمر لپاره د بیارغونې سیسټمونو په کارولو سره د صدماتو او نرم نسجونو ټپونو وروسته د نورمال بدن دندو بیا رغولو تمرکز کوو. که چیرې یو کس بلې درملنې ته اړتیا ولري، دوی به یو کلینیک یا ډاکټر ته راجع شي چې د دوی حالت لپاره غوره وي. ډاکټر جیمینز د لوړ جراحانو، کلینیکي متخصصینو، طبي څیړونکو، معالجانو، روزونکو، او د بیارغونې لومړني چمتو کونکو سره ټیم کړی ترڅو ایل پاسو، غوره کلینیکي درملنې، زموږ ټولنې ته راوړي.
خپل خوځښت بیرته ترلاسه کړئ: د سیوټیکا بیا رغونې لپاره د Chiropractic پاملرنه
VIDEO
ماخذونه
د روغتیا ملي انسټیټیوټ: د عصبي اختلالاتو او سټروک ملي انسټیټیوټ. (۲۰۲۰). د ټیټ ملا درد حقیقت پاڼه. څخه اخیستل شوی www.ninds.nih.gov/sites/default/files/migrate-documents/low_back_pain_20-ns-5161_march_2020_508c.pdf
د اورتوپیډیک جراحانو امریکایی اکاډمۍ: OrthoInfo. (۲۰۲۲). د شا په ښکته برخه کې Herniated ډیسک. orthoinfo.aaos.org/en/diseases-conditions/herniated-disk-in-the-lower-back/
د روماتولوژي امریکایی کالج. (۲۰۲۳). د نخاع سټینوسس. rheumatology.org/patients/spinal-stenosis
by ډاکټر الیکس جیمنیز ژروکریکیک , عصبي زخم , سکټیټیکا
هغه کسان چې د ډزو تجربه کوي، په ټیټو پښو کې درد درد، او د پښو په وخت کې درد د نیوروجنیک کلاډیکیشن څخه رنځ وي. ایا د نښو پیژندل د روغتیا پاملرنې چمتو کونکو سره د درملنې اغیزمن پلان رامینځته کولو کې مرسته کولی شي؟
نیوروجینک کلاډیکیشن
Neurogenic claudication هغه وخت رامنځ ته کیږي کله چې د نخاعي اعصاب د لمبر یا ټیټ نخاع کې فشار راشي، چې د پښې د وقفې درد لامل کیږي. د لمبر نخاع کې فشار شوي اعصاب کولی شي د پښو درد او درد لامل شي. درد معمولا د ځانګړو حرکتونو یا فعالیتونو لکه ناست، ولاړ، یا شاته ځړولو سره خرابیږي. په نوم هم یادیږي pseudo-claudication کله چې د لمبر نخاع دننه ځای تنګ شي. یو حالت چې د lumbar spinal stenosis په نوم یادیږي. په هرصورت، نیوروجینک کلاډیکیشن یو سنډروم یا د نښو نښانو ډله ده چې د نخاعي نخاعي اعصابو له امله رامینځته کیږي، پداسې حال کې چې د نخاع سټینوسس د نخاعي لارو تنګوالی بیانوي.
نښې نښانې
د نیوروجینک کلاډیکیک نښې نښانې کېدای شي پدې کې شامل وي:
د پښو درد.
بې حسي، خارښت، یا سوځیدنه.
د پښو ستړیا او ضعف.
په پښه کې د دروندوالي احساس.
تیز، ډزې، یا دردناک درد چې په ټیټو پښو کې پراخیږي، ډیری وختونه په دواړو پښو کې.
کېدای شي د ملا په ښکته او یا د غاړې درد هم وي.
نیوروجینک کلاډیکیشن د پښو درد له نورو ډولونو څخه توپیر لري، ځکه چې درد په تصادفي ډول پیل کیږي او د ځانګړو حرکتونو یا فعالیتونو سره خرابیږي. ولاړېدل، قدم وهل، د زینو ښکته کېدل، یا شاته غورځېدل د درد لامل کېږي، په داسې حال کې چې ناست وي، د زینو پورته کېدل، یا مخ ته ټېل وهل درد کموي. په هرصورت، هره قضیه توپیر لري. د وخت په تیریدو سره، نیوروجینک کلاډیکیشن کولی شي په خوځښت اغیزه وکړي ځکه چې افراد هڅه کوي د هغو فعالیتونو څخه ډډه وکړي چې د درد لامل کیږي، پشمول تمرین، د شیانو پورته کول، او اوږده تګ راتګ. په سختو قضیو کې، نیوروجنیک کلاډیکیشن کولی شي خوب ستونزمن کړي.
نیوروجینک کلاډیکیشن او سکایټیکا یو شان ندي. نیوروجینک کلاډیکیشن د لمر د نخاع په مرکزي کانال کې د اعصاب فشار شامل دي، چې په دواړو پښو کې درد رامنځته کوي. سکایټیکا کې د عصبي ریښو فشار شامل دی چې د لمبر نخاع له اړخونو څخه بهر کیږي ، چې په یوه پښه کې د درد لامل کیږي. ((کارلو امیندولیا، ۲۰۱۴ )
لاملونه
د نیوروجینک کلاډیکیشن سره، د نخاعي نخاعي اعصاب د پښو درد اصلي لامل دی. په ډیری قضیو کې، د لرګیو نخاعي سټینوسس - LSS د عصبي اعصابو لامل دی. د lumbar spinal stenosis دوه ډوله دي.
مرکزي سټینوسس د نیوروجینک کلاډیکیشن اصلي لامل دی. د دې ډول سره، د لمر د نخاع مرکزي کانال، چې د نخاعي رګونو ځای لري، تنګیږي، په دواړو پښو کې د درد لامل کیږي.
د لمبر نخاعي سټینوسس ترلاسه کیدی شي او وروسته په ژوند کې د نخاع د خرابیدو له امله وده وکړي.
د زیږون معنی دا ده چې فرد د حالت سره زیږیدلی وي.
دواړه کولی شي په بیلابیلو لارو کې د نیوروجنیک کلاډیکیشن لامل شي.
Foramen stenosis د lumbar spinal stenosis بل ډول دی چې د lumbar spine په دواړو اړخونو کې د ځایونو د تنګوالي لامل کیږي چیرې چې د عصبي ریښو د نخاعي نخاع څخه شاخه کیږي. تړلی درد په دې کې توپیر لري چې دا په ښي یا چپه پښه کې وي.
درد د نخاع د غاړې د غاړې سره سمون لري چیرې چې اعصاب په پښو کیږي.
د لمبر نخاعی سټینوسس ترلاسه شوی
د لمبر نخاعي سټینوسس معمولا د لمر د نخاع د تخریب له امله ترلاسه کیږي او په زړو لویانو اغیزه کوي. د کموالي لاملونه کېدای شي پدې کې شامل وي:
د نخاعي صدمه، لکه د موټر ټکر، کار، یا د سپورت ټپ څخه.
د ډیسک هیرنیشن.
د نخاع اوستیوپوروسس - د درد او اوښکو درد.
Ankylosing spondylitis - د التهابي مفصلونو یو ډول دی چې په نخاع اغیزه کوي.
اوستیوفایټس - د هډوکو سپیرونه.
د نخاعي تومورونه – غیر سرطاني او سرطاني تومورونه.
د لمبر نخاعي سټینوسس زیږون
Congenital lumbar spinal stenosis پدې معنی ده چې یو فرد د نخاعي عوارضو سره زیږیدلی وي چې ممکن د زیږون پرمهال څرګند نه وي. ځکه چې د نخاعي کانال دننه ځای دمخه تنګ دی، د نخاعي رګ د انفرادي عمر په څیر د هر ډول بدلونونو لپاره زیان منونکی دی. حتی هغه کسان چې د معتدل مفصلونو سره مخ دي کولی شي د نیوروجینک کلاډیکیشن نښې په پیل کې تجربه کړي او د دوی د 30 او 40 کلونو پرځای په 60 او 70 کلونو کې نښې رامینځته کړي.
Diagnosis
د نیوروجینک کلاډیکیشن تشخیص په لویه کچه د فرد د طبي تاریخ، فزیکي معاینې، او انځور کولو پر بنسټ والړ دی. فزیکي معاینه او بیاکتنه په ګوته کوي چې درد چیرته او کله وړاندې کیږي. د روغتیا پاملرنې چمتو کونکي ممکن پوښتنه وکړي:
ایا د ټیټ ملا درد تاریخ شتون لري؟
آیا درد په یوه پښه کې دی که دواړه؟
ایا درد دوامداره دی؟
درد راځي او ځي؟
ایا درد ښه کیږي یا بدتر کله چې ولاړ یا ناست وي؟
ایا حرکتونه یا فعالیتونه د درد نښو او احساساتو لامل کیږي؟
ایا د تګ پرمهال کوم عادي احساسات شتون لري؟
درملنه
درملنه کېدی شي فزیکي درملنه، د نخاعي سټرایډ انجیکونه، او د درد درمل. جراحي یو وروستی ځای دی کله چې نور ټول درمل نشي کولی اغیزمن راحت چمتو کړي.
فیزیکی درملنه
A د درملنې پلان فزیکي درملنه به پکې شامل وي چې پدې کې شامل دي:
ورځنی غځول
پیاوړتیا
هوایی تمرینونه
دا به د ټیټ شاته عضلاتو ښه کولو او ثبات کې مرسته وکړي او د وضعیت ستونزې سم کړي.
حرفوي درملنه به د فعالیت بدلونونو وړاندیز وکړي چې د درد نښې رامینځته کوي.
پدې کې د بدن مناسب میکانیکونه، د انرژۍ ساتنه، او د درد نښې پیژندل شامل دي.
د شا منحل یا کمربند هم وړاندیز کیدی شي.
د نخاعي سټرایډ انجیکونه
د روغتیا پاملرنې چمتو کونکي ممکن د ایپیډرول سټرایډ انجیکونو وړاندیز وکړي.
دا د نخاعي کالم بهرنۍ برخې یا د ایپیډرال ځای ته کورټیسون سټرایډ وړاندې کوي.
انجیکشنونه کولی شي د دریو میاشتو څخه تر دریو کلونو پورې درد راحته کړي. ((سنیل موناکومي او نور، 2024 )
د درد درمل
د درد درمل د متقابل نیوروجینک کلاډیکیشن درملنې لپاره کارول کیږي. پدې کې شامل دي:
د ضد ضد درد ضد درمل لکه اسیتامنفین.
غیر سټرایډ ضد التهاب ضد درمل یا NSAIDs لکه ibuprofen یا naproxen.
د اړتیا په صورت کې د نسخې NSAIDs وړاندیز کیدی شي.
NSAIDs د اوږدمهاله نیوروجینک درد سره کارول کیږي او یوازې د اړتیا په وخت کې باید وکارول شي.
د NSAIDs اوږدمهاله کارول کولی شي د معدې زخمونو خطر زیات کړي، او د اکټامینوفین ډیر کارول کولی شي د ځيګر زهرجن او د ځيګر د ناکامۍ لامل شي.
جراحي
که چیرې محافظه کاره درملنه ونه شي کولی اغیزمن راحت او خوځښت چمتو کړي او/یا د ژوند کیفیت اغیزمن شي، د لامینیکټومي په نوم پیژندل شوي جراحي ممکن د لمر د نخاع د کمولو لپاره وړاندیز شي. کړنلاره ترسره کیدی شي:
لپروسکوپیک ډول - د کوچنیو چیریونو، سکوپونو، او جراحي وسایلو سره.
خلاص جراحي - د سکالپل او سیون سره.
د کړنالرې په جریان کې، د ورټیبرا اړخونه په جزوي یا بشپړ ډول لیرې شوي.
د ثبات د برابرولو لپاره، هډوکي کله ناکله د پیچونو، پلیټونو، یا ریښو سره یوځای کیږي.
د دواړو لپاره د بریالیتوب کچه لږ یا لږ ورته ده.
د 85٪ او 90٪ تر منځ هغه کسان چې د جراحۍ څخه تیریږي اوږدمهاله او / یا د تل پاتې درد راحت ترلاسه کوي. ((Xin-Long Ma et al.، 2017 )
د حرکت درمل: د Chiropractic پاملرنه
VIDEO
ماخذونه
Ammendolia C. (2014). د تخریب لرونکی لمبر نخاعی سټینوسس او د هغې مخنیوی کونکي: درې قضیې مطالعې. د کاناډا د Chiropractic ټولنه ژورنال، 58 (3)، 312-319.
Munakomi S, Foris LA, Varacallo M. (2024). د نخاع سټینوسس او نیوروجینک کلاډیکیشن. [تازه شوی 2023 اګست 13]. په کې: StatPearls [انټرنټ]. د خزانې ټاپو (FL): StatPearls Publishing; ۲۰۲۴ جنوري- له دې څخه شتون لري: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430872/
Ma, XL, Zhao, XW, Ma, JX, Li, F., Wang, Y., & Lu, B. (2017). د لمبر نخاعي سټینوسس لپاره د محافظه کار درملنې په مقابل کې د جراحۍ اغیزمنتوب: د سیسټم بیاکتنه او د تصادفي کنټرول شوي محاکمو میټا تحلیل. د جراحۍ نړیوال ژورنال (لندن، انګلستان)، 44، 329-338. doi.org/10.1016/j.ijsu.2017.07.032
by ډاکټر الیکس جیمنیز عصبي زخم , نیوروپتی
د هغو کسانو لپاره چې د اوږدمهاله درد سره معامله کوي، ایا د عصبي بلاک پروسیجر څخه تیریدل د نښو کمولو او اداره کولو کې مرسته کولی شي؟
د اعصاب بلاکونه
د عصبي بلاک یو پروسیجر دی چې د اعصابو ضعیف یا ټپي کیدو له امله د درد سیګنالونو مداخله/بندولو لپاره ترسره کیږي. دوی د تشخیص یا درملنې موخو لپاره کارول کیدی شي، او د دوی اغیزې کیدای شي لنډ یا اوږدې مودې وي، د کارولو ډول پورې اړه لري.
A موقتي عصبي بلاک کیدای شي غوښتنلیک یا انجیکشن شامل وي چې د لنډ وخت لپاره د درد سیګنالونو لیږدولو مخه نیسي.
د مثال په توګه، د امیندوارۍ په جریان کې، د زیږون او زیږون په وخت کې د ایپیډرول انجیکشن کارول کیدی شي.
دايمي عصبي بلاکونه د درد نښې بندولو لپاره د اعصاب ځینې برخې قطع کول / قطع کول یا لرې کول شامل دي.دا په هغو قضیو کې کارول کیږي چې د سختو ټپونو یا د درد درد نور شرایط لري چې د درملنې نورو طریقو سره ښه شوي ندي.
د درملنې کارول
کله چې د روغتیا پاملرنې چمتو کونکي د عصبي ټپ یا اختلال له امله رامینځته شوي د اوږدمهاله درد حالت تشخیص کړي ، دوی ممکن د عصبي بلاک څخه کار واخلي ترڅو هغه ساحه ومومي چې د درد نښې رامینځته کوي. دوی کولی شي الکترومیوګرافي او/یا a ترسره کړي د عصبي لیږد سرعت / NCV ازموینه د اوږدمهاله اعصاب درد لامل په ګوته کول. عصبي بلاکونه کولی شي د عصبي نیوروپاتیک درد درملنه هم وکړي ، لکه درد چې د اعصابو زیان یا فشار له امله رامینځته کیږي. د عصبي بلاکونه په منظمه توګه د شا او غاړې درد درملنې لپاره کارول کیږي چې د هیرنیټ ډیسک یا نخاعي سټینوسس له امله رامینځته کیږي. ((د جان هاپکنز درمل. 2024 )
ډولونه
درې ډوله شامل دي:
ټول درې د هغو شرایطو لپاره کارول کیدی شي چې د اوږدې درد لامل کیږي. په هرصورت، نیورولوټیک او جراحي بلاکونه دایمي دي او یوازې د شدید درد لپاره کارول کیږي چې د نورو درملنې سره خراب شوي چې د آرام چمتو کولو توان نلري.
لنډمهاله بلاکونه
یو ځایی بلاک د ځایی انستیتیک په انجیک کولو یا پلي کولو سره ترسره کیږي ، لکه لیډوکاین ، یوې ټاکلې ساحې ته.
اپیډورال یو محلي عصبي بلاک دی چې سټرایډونه یا انالجیزیک د نخاعي نخاع په شاوخوا کې ځای په ځای کوي.
دا د امیندوارۍ، زیږون او زیږون پرمهال عام دي.
Epidurals د نخاعي نخاعي اعصابو له امله د اوږدې غاړې یا ملا درد درملنې لپاره هم کارول کیدی شي.
محلي بلاکونه معمولا لنډمهاله وي، مګر د درملنې په پالن کې، دوی د وخت په تیریدو سره تکرار کیدی شي ترڅو د درد درد اداره کړي لکه د مفصلونو، اسکیتیکا، او میګرینونو څخه. ((د NYU لینګون روغتیا. 2023 )
دايمي بلاکونه
د نیورولوټیک بلاک الکول، فینول، یا حرارتي اجنټان کاروي ترڅو د اعصاب درد درد درملنه وکړي. ((د عصبي اختلالاتو او سټروک ملي انسټیټیوټ. 2023 ) دا پروسیجرونه په هدف سره د عصبي لارې ځینې برخې زیانمنوي ترڅو د درد نښې نشي لیږدول کیدی. یو نیورولوټیک بلاک په عمده توګه د شدید درد درد قضیې لپاره کارول کیږي، لکه د سرطان درد یا د پیچلي سیمه ایز درد سنډروم / CRPS. دوی ځینې وختونه د اوږدمهاله پانکریټایټس او د جراحي وروسته د سینې دیوال کې درد څخه د روان درد درملنې لپاره کارول کیږي. ((د جان هاپکنز درمل. 2024 ) (Alberto M. Cappellari et al.، 2018 )
عصبي جراح د جراحي اعصاب بلاک ترسره کوي چې په جراحي ډول د عصبي ځانګړو برخو لرې کول یا زیان رسوي. ((د عصبي اختلالاتو او سټروک ملي انسټیټیوټ. 2023 ) د جراحي اعصاب بلاک یوازې د شدید درد په قضیو کې کارول کیږي، لکه د سرطان درد یا ټریجیمینل نیوریجیا.
که څه هم د نیورولوټیک او جراحي اعصاب بلاکونه دایمي پروسیجرونه دي، د درد نښې نښانې، او احساسات بیرته راځي که اعصاب د دې توان ولري چې خپل ځان بیا رغوي او ترمیم کړي. ((Eun Ji Choi et al.، 2016 په هرصورت، نښې نښانې او احساسات ممکن د پروسې وروسته میاشتې یا کلونه بیرته راستانه نشي.
د بدن مختلفې سیمې
دوی د بدن په ډیرو برخو کې اداره کیدی شي، په شمول:د ځانګړي جراحي لپاره روغتون. 2023 ) (د سټینفورډ درمل. 2024 )
ټوپک
مخ
غوږ
کالربون
اوږو
د وسلو
Back
سینه
د ټټر قفس
بطن
فلیلس
شاتخته
پښې
ټېټکۍ
په پښو
اړخيزه اغېزه
دا پروسیجرونه کولی شي د دایمي اعصاب زیان احتمالي خطر ولري. ((د بلیو کراس ترانه. 2023 ) اعصاب حساس دي او ورو ورو تولیدیږي، نو یوه کوچنۍ تېروتنه کولی شي د اړخیزو اغیزو لامل شي. ((D O'Flaherty et al.، 2018 عام اړخیزې اغیزې عبارت دي له:
د عضلاتو فلج
کمزوری
پرله پسې بې حسي
په نادره مواردو کې، بلاک کولی شي اعصاب خړوب کړي او د اضافي درد لامل شي.
ماهر او جواز لرونکي روغتیایی متخصصین لکه جراحان، د درد مدیریت ډاکټران، انستیزیولوژیست، او د غاښونو ډاکټران روزل شوي ترڅو دا پروسیجرونه په احتیاط سره ترسره کړي.
تل د عصبي زیان یا ټپي کیدو خطر شتون لري، مګر د اعصابو ډیری بلاکونه په خوندي او بریالیتوب سره کمیږي او د اوږدمهاله درد اداره کولو کې مرسته کوي. ((د بلیو کراس ترانه. 2023 )
څه تمه لري
افراد ممکن د بې حسۍ یا درد احساس وکړي او/یا د هغه ساحې سره نږدې یا شاوخوا سوري یا خارښ احساس کړي چې لنډمهاله وي.
پړسوب هم کیدی شي، کوم چې اعصاب فشاروي او د ښه کولو لپاره وخت ته اړتیا لري. ((د سټینفورډ درمل. 2024 )
د پروسیجر څخه وروسته د یو مشخص وخت لپاره د افرادو څخه د آرام کولو غوښتنه کیدی شي.
د طرزالعمل ډول پورې اړه لري، افراد ممکن په روغتون کې څو ورځې تیرې کړي.
ځینې درد ممکن اوس هم شتون ولري، مګر دا پدې معنی ندي چې پروسیجر کار نه دی کړی.
افراد باید د روغتیا پاملرنې چمتو کونکي سره د خطرونو او ګټو په اړه مشوره وکړي ترڅو ډاډ ترلاسه کړي چې دا سمه ده درملنه .
سکایټیکا، لاملونه، نښې نښانې او لارښوونې
VIDEO
ماخذونه
د جان هاپکنز درمل. (۲۰۲۴). د اعصابو بلاکونه. (روغتیا، مسله. www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/nerve-blocks
د NYU لینګون روغتیا. (۲۰۲۳). د میګرین لپاره د اعصاب بلاک (تعلیم او څیړنه، مسله. nyulangone.org/conditions/migraine/treatments/nerve-block-for-migraine
د عصبي اختلالاتو او سټروک ملي انسټیټیوټ. (۲۰۲۳). درد. څخه اخیستل شوی www.ninds.nih.gov/health-information/disorders/pain#3084_9
د جان هاپکنز درمل. (۲۰۲۴). د مزمن پانکریټایټس درملنه (روغتیا، مسله. www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/chronic-pancreatitis/chronic-pancreatitis-treatment
Cappellari, AM, Tiberio, F., Alicandro, G., Spagnoli, D., & Grimoldi, N. (2018). د پوسټ جراحی تیوری درد درملنې لپاره انټرکوسټل نیورولیسس: د قضیې لړۍ. عضلات او اعصاب، 58(5)، 671-675. doi.org/10.1002/mus.26298
Choi, EJ, Choi, YM, Jang, EJ, Kim, JY, Kim, TK, & Kim, KH (2016). د درد په تمرین کې عصبي خلاصون او بیا رامینځته کول. د درد کوریا ژورنال، 29 (1)، 3-11. doi.org/10.3344/kjp.2016.29.1.3
د ځانګړي جراحي لپاره روغتون. (۲۰۲۳). سیمه ایز انستیزیا. www.hss.edu/condition-list_regional-anesthesia.asp
د سټینفورډ درمل. (۲۰۲۴). د عصبي بلاکونو ډولونه (د ناروغانو لپاره، مسله. med.stanford.edu/ra-apm/for-patients/nerve-block-types.html
د بلیو کراس ترانه. (۲۰۲۳). د نیوروپاتیک درد درملنې لپاره پردی اعصاب بلاکونه. (طبي پالیسي، مسله. www.anthem.com/dam/medpolicies/abc/active/policies/mp_pw_c181196.html
O'Flaherty, D., McCartney, CJL, & Ng, SC (2018). د اعصابو زخم د پردیی اعصاب بندیدو وروسته - اوسنی پوهاوی او لارښوونې. د BJA تعلیم، 18 (12)، 384-390. doi.org/10.1016/j.bjae.2018.09.004
د سټینفورډ درمل. (۲۰۲۴). د عصبي بلاکونو په اړه عام ناروغ پوښتنې. (د ناروغانو لپاره، مسله. med.stanford.edu/ra-apm/for-patients/nerve-block-questions.html
by ډاکټر الیکس جیمنیز ژروکریکیک , عصبي زخم
هغه کسان چې د درد نښې تجربه کوي لکه د شا د پورتنۍ برخې latissimus dorsi کې ډزې کول، چاقو وهل، یا د بریښنا احساسات ممکن د thoracodorsal اعصاب ته د عصبي ټپ له امله رامینځته شي. ایا د اناتومي او نښو پیژندل د روغتیا پاملرنې چمتو کونکو سره مرسته کولی شي د درملنې مؤثره پلان رامینځته کړي؟
Thoracodorsal اعصاب
همدارنګه د منځنی subscapular اعصاب یا اوږد subscapular اعصاب دا د brachial plexus له یوې برخې څخه شاخونه کوي او د موټرو انریشن/فعالیت چمتو کوي. latissimus dorsi عضلات .
اناتومی
brachial plexus د اعصابو یوه شبکه ده چې په غاړه کې د نخاعي نخاع څخه ډډیږي. اعصاب د وسلو او لاسونو ډیری احساسات او حرکت چمتو کوي، په هر اړخ کې یو. د هغې پنځه ریښې د پنځم څخه تر اتمې رحمې فقرې او د لومړي سینې vertebra تر منځ له ځایونو څخه راځي. له هغه ځایه، دوی یو لوی جوړښت جوړوي، بیا ویشل کیږي، بیا یوځای کیږي، او بیا ویشل کیږي ترڅو کوچني اعصاب او اعصاب جوړښتونه جوړ کړي کله چې دوی د بغل لاندې سفر کوي. د غاړې او سینې له لارې، اعصاب په پای کې یوځای کیږي او درې تارونه جوړوي چې پدې کې شامل دي:
خواوی تار
منځنی کنډک
پوستکی تار
د پوستکي کنډک لوی او کوچني څانګې تولیدوي چې عبارت دي له:
کوچنۍ څانګې عبارت دي له:
عالي subscapular اعصاب
د فرعي سبکیپولر اعصاب
د Thoracodorsal اعصاب
جوړښت او موقعیت
د thoracodorsal اعصاب څانګې په بغل کې د پوستکي کنډک څخه تیریږي او د subscapular شریان په تعقیب، د latissimus dorsi عضلاتو ته سفر کوي.
دا د پورتنۍ بازو سره نښلوي، د بغل شاته غځول کیږي، محوري محور جوړوي، او بیا په لوی مثلث کې پراخیږي چې د شا او شا شاوخوا پوښل کیږي.
د thoracodorsal اعصاب په latissimus dorsi کې ژور پروت دی، او ښکته څنډه معمولا کمر ته نږدې وي.
تغیرات
د thoracodorsal اعصاب معیاري موقعیت او کورس شتون لري، مګر انفرادي اعصاب په ټولو کې یو شان ندي.
عصب په عموم ډول د درې مختلف نقطو څخه د برچیل پلیکسس د پورتنۍ تار څخه شاخونه کوي.
په هرصورت، مختلف فرعي ډولونه پیژندل شوي.
د thoracodorsal اعصاب شاوخوا 13٪ افرادو کې د ټیرس لوی عضلات چمتو کوي. ((بریانا چو، برونو بورډوني. 2023 )
lats کولی شي یو نادر اناتوميکي توپیر ولري چې د الف په نوم پیژندل کیږي د لینجر آرچ ، کوم چې یوه اضافي برخه ده چې د عام نښلونکي نقطې لاندې د پورتنۍ بازو عضلاتو یا نښلونکي نسج سره نښلوي.
په هغو اشخاصو کې چې د دې غیر معمولي حالت سره، د thoracodorsal عصبي فعالیت / innervation) محراب ته رسوي. ((احمد مکسود او نور، 2015 )
دنده
د latissimus dorsi عضله د thoracodorsal اعصاب پرته کار نشي کولی. عضلات او اعصاب مرسته کوي:
شاته ثبات کړئ.
د ختلو، لامبو وهلو یا پل اپ کولو په وخت کې د بدن وزن پورته کړئ.
د تنفس کولو په وخت کې د ریب پنجرې پراخولو او د تنفس کولو په وخت کې د تنفس کولو سره مرسته وکړئ. ((انسائیکلوپیډیا بریتانیکا. 2023 )
لاس دننه خوا ته وګرځوئ.
لاس د بدن د مرکز په لور کش کړئ.
د teres major، teres minor، او posterior deltoid عضلاتو سره د کار کولو په واسطه اوږه پراخه کړئ.
د نخاع په آرشینګ کولو سره د اوږو کمر ښکته کړئ.
د نخاع په آرشینګ سره اړخ ته ځړول.
حوصلې مخ په وړاندې وخورئ.
شرايط
د thoracodorsal اعصاب د صدمې یا ناروغۍ په واسطه د هغې په لاره کې هرچیرې ټپي کیدی شي. د عصبي زیان نښې نښانې کېدای شي پدې کې شامل وي: (د متحده ایالاتو د درملو ملي کتابتون: میډلین پلس. 2022 )
درد چې کیدای شي ډزې، چاقو، یا بریښنایی احساسات وي.
بې حسي، ستړیا.
ضعف او په اړونده عضلاتو او د بدن برخو کې د فعالیت ضایع کول، پشمول د لاس او ګوتو ډراپ.
د بغل له لارې د اعصابو د لارې له امله، ډاکټران باید د اناتوميکي ډولونو څخه محتاط وي نو دوی په ناڅاپي توګه د سینې سرطان پروسیجرونو کې اعصاب زیانمن نه کړي، په شمول د محوري تحلیل.
دا کړنلاره د لمف نوډونو معاینه کولو یا لرې کولو لپاره ترسره کیږي او د سینې سرطان په مرحله کولو او درملنه کې کارول کیږي.
د یوې څیړنې له مخې، 11٪ هغه کسان چې د axillary lymph node dissection سره اعصابو ته زیان رسوي. ((Roser Belmonte et al.، 2015 )
د شیدو بیا رغونه
د سینې د بیا رغونې په جراحۍ کې، لیټونه د امپلانټ په اړه د فلیپ په توګه کارول کیدی شي.
د شرایطو په پام کې نیولو سره، د تیوراکوډورسل اعصاب ممکن پاتې یا مات شي.
طبي ټولنې پدې اړه موافقه نه ده کړې چې کوم میتود غوره پایلې لري. ((Sung-Tack Kwon et al.، 2011 )
ځینې شواهد شتون لري چې د اعصابو پاتې کیدل کولی شي د عضلاتو د تړون او امپلانټ له مینځه وړلو لامل شي.
یو ثابت thoracodorsal عصب هم کولی شي د عضلاتو د اټروفي لامل شي، کوم چې کولی شي د اوږو او لاس ضعف المل شي.
د ګراف کارول
د thoracodorsal اعصاب یوه برخه معمولا د عصبي ګراف په بیارغونه کې کارول کیږي ترڅو د ټپي کیدو وروسته فعالیت بحال کړي، کوم چې لاندې شامل دي:
عضلاتي اعصاب
لاس رسی اعصاب
محوري اعصاب
عصب هم په بازو کې د ټریسپس عضلاتو ته د عصبي فعالیت بحالولو لپاره کارول کیدی شي.
د بیارغونې
که د thoracodorsal اعصاب ټپي یا زیانمن وي، درملنه کېدای شي پدې کې شامل وي:
منحل یا ټوټې.
فزیکي درملنه د حرکت، انعطاف، او د عضلاتو ځواک د حد د ښه کولو لپاره.
که چیرې فشار شتون ولري، ممکن د فشار کمولو لپاره جراحي ته اړتیا وي.
د ادغام درملو سپړنه
VIDEO
ماخذونه
Chu B، Bordoni B. اناتومي، Thorax، Thoracodorsal nerves. [تازه شوی د 2023 جولای 24]. په کې: StatPearls [انټرنټ]. د خزانې ټاپو (FL): StatPearls Publishing; ۲۰۲۳ جنوري- له دې څخه شتون لري: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539761/
المقصود، A.M.، Barsoum، A.K.، & Moner، M.M. (2015). د لینجر آرچ: یو نادر بې نظمۍ د axillary lymphadenectomy اغیزه کوي. د جراحۍ د قضیې د راپورونو ژورنال، 2015 (12)، rjv159. doi.org/10.1093/jscr/rjv159
بریتانیکا، د انسائیکلوپیډیا مدیران. "لاتیسیموس درسی ". انسائیکلوپیډیا بریتانیکا، 30 نومبر 2023، www.britannica.com/science/latissimus-dorsi . د 2 جنوري 2024 ته رسیدلی.
د متحده ایالاتو د درملو ملي کتابتون: میډلین پلس. پردیپ نیورپتی .
Belmonte, R., Monleon, S., Bofill, N., Alvarado, M. L., Espadaler, J., & Royo, I. (2015). د سینې سرطان ناروغانو کې د سینې اوږد عصبي زخم د axillary lymph node dissection سره درملنه کیږي. په سرطان کې مرستندویه پاملرنه: په سرطان کې د ملاتړي پاملرنې د څو ملي ټولنې رسمي ژورنال، 23 (1)، 169-175. doi.org/10.1007/s00520-014-2338-5
Kwon, S. T., Chang, H., & Oh, M. (2011). د اناتومیک اساس د انټرفاسکیکولر اعصاب ویشل د عصبي جزوي latissimus dorsi عضلات فلیپ. د پلاستیکي، بیارغونې او جمالیاتی جراحۍ ژورنال: JPRAS، 64(5)، e109–e114. doi.org/10.1016/j.bjps.2010.12.008
by ډاکټر الیکس جیمنیز د ملا درد , ژروکریکیک , مزمن درد , عصبي زخم , د نخاع د کمپریشن درملنه , درملنه , Viscerosomatic Reflex
ایا هغه اشخاص چې د حسي اعصابو ضعف لري د دوی بدن ته د حسي حرکت فعالیت بیرته راګرځولو لپاره غیر جراحي ډیکمپریشن شاملولی شي؟
پېژندنه
د عضلاتو په سیسټم کې د نخاعي کالم هډوکي، مفصلونه او اعصاب لري چې د مختلفو عضلاتو او نسجونو سره یوځای کار کوي ترڅو ډاډ ترلاسه کړي چې د نخاعې رګ خوندي دی. نخاع د مرکزي عصبي سیسټم یوه برخه ده چیرې چې د عصبي ریښې د بدن پورتنۍ او ښکته برخو ته خپریږي چې د حسي موټرو دندې چمتو کوي. دا بدن ته اجازه ورکوي چې پرته له درد یا ناراحتۍ حرکت وکړي او فعالیت وکړي. په هرصورت، کله چې د بدن او نخاع عمر وي یا کله چې یو څوک د ټپونو سره مخ کیږي، د اعصاب ریښې کولی شي خارښ شي او د عجیب احساساتو لکه بې حسي یا خارښ لامل شي، ډیری وختونه د بدن درد سره تړاو لري. دا کولی شي په ډیری اشخاصو باندې ټولنیز - اقتصادي بوج رامینځته کړي او که چیرې سمدلاسه درملنه ونشي کولی شي د اوږدمهاله درد لامل شي. دې ټکي ته ، دا د ډیری اشخاصو لامل کیدی شي د بدن د سر درد سره معامله وکړي چې د حسي اعصابو ضعف سره تړاو لري. دا د ډیری اشخاصو لامل کیږي چې د عضلاتو اختلالاتو سره معامله کوي ترڅو د درملنې په لټه کې شي. د نن ورځ مقاله معاینه کوي چې څنګه د عصبي ضعف په پښو اغیزه کوي او څنګه غیر جراحي ډیکمپریشن کولی شي د عصبي ضعف کمولو کې مرسته وکړي ترڅو پورتنۍ او ښکته غړو ته حرکت ته اجازه ورکړي. موږ د تصدیق شوي طبي چمتو کونکو سره خبرې کوو چې زموږ د ناروغانو معلومات پکې شاملوي ترڅو غیر جراحي حلونه چمتو کړي لکه ډیکمپریشن د عصبي ضعف سره اشخاصو سره مرسته وکړي. موږ ناروغانو ته هم خبر ورکوو چې څنګه غیر جراحي ډیکمپریشن کولی شي د حرکت حسي پورتنۍ او ټیټو برخو ته بیرته راولي. موږ خپل ناروغان هڅوو چې زموږ اړوند طبي چمتو کونکو ته د درد په څیر نښو په اړه پیچلي او تعلیمي پوښتنې وکړي چې دوی د حسي اعصابو ضعف سره تړاو لري. ډاکټر الیکس جیمینیز، DC، دا معلومات د اکادمیک خدمت په توګه کاروي. دادعا .
د عصبي ضعف څنګه په پښو اغیزه کوي
ایا تاسو په خپلو لاسونو یا پښو کې د زنګ وهلو یا بې حسۍ احساس کوئ چې نه غواړي لرې شي؟ ایا تاسو د ملا په مختلفو برخو کې درد احساس کوئ چې یوازې د استراحت یا استراحت له لارې آرام کیدی شي؟ یا ایا دا د اوږدې فاصلې لپاره چلول درد کوي چې تاسو داسې احساس کوئ چې تاسو په دوامداره توګه استراحت ته اړتیا لرئ؟ د درد په څیر ډیری سناریوګانې د حسي اعصابو ضعف سره تړاو لري چې کولی شي په پورتنۍ او ټیټو برخو اغیزه وکړي. کله چې ډیری خلک د حسي اعصابو ضعف تجربه کوي او په خپلو سرونو کې د عجیب احساساتو سره معامله کوي، ډیری فکر کوي چې دا د دوی په غاړه، اوږو یا شا کې د عضلاتو درد له امله دی. دا د مسلې یوازینۍ برخه ده، ځکه چې ډیری محیطي عوامل د حسي اعصابو درد سره تړاو لري، ځکه چې د اعصاب ریښې فشارول شوي او ځورول کیږي، په پښو کې د حسي اعصابو ضعف المل کیږي. څرنګه چې د اعصابو ریښې د نخاعي رګ څخه خپریږي، دماغ د نیورون معلومات د اعصابو ریښو ته لیږي ترڅو په پورتنیو او ټیټو برخو کې د حسي حرکت فعالیت ته اجازه ورکړي. دا بدن ته اجازه ورکوي چې پرته له تکلیف یا درد څخه ګرځنده وي او د ورځني فعالیتونو له لارې فعال وي. په هرصورت، کله چې ډیری اشخاص تکراري حرکتونه پیل کړي چې د نخاعي ډیسک په دوامداره توګه د فشار لامل کیږي، دا د احتمالي ډیسک هرنییشن او عضلاتو اختلالاتو لامل کیدی شي. څرنګه چې ډیری عصبي ریښې په مختلفو برخو کې خپریږي، کله چې اصلي اعصاب ریښې زیاتې شي، دا کولی شي د درد سیګنالونه هرې غاړې ته واستوي. له همدې امله، ډیری خلک د عصبي بندیدو سره معامله کوي کوم چې د شا، تیږو، او پښو درد المل کیږي چې کولی شي د دوی ورځنی ورځنی اغیزه وکړي. (( کارل او نور، 2022 ) په ورته وخت کې، ډیری خلک چې د سکایټیکا سره مخ دي د حسي اعصابو ضعف سره معامله کوي چې د دوی د چلولو وړتیا اغیزه کوي. د سکایټیکا سره، دا د نخاعي ډیسک رنځپوهنې سره تړاو لري او ډیری خلک د درملنې په لټه کې دي. (( بوش او ال.، 1992 )
د سکایټیکا رازونه افشا شوي - ویډیو
VIDEO
کله چې د حسي عصبي اختلال کمولو لپاره د درملنې په لټه کې وي ، ډیری خلک به د درد په څیر نښې کمولو لپاره غیر جراحي حلونه غوره کړي او د درد نښې کمې کړي چې د پورتنۍ او ښکته پښو د رنځ لامل کیږي. د غیر جراحي درملنې حلونه لکه ډیکمپریشن کولی شي د نرم کرشن له لارې د حسي عصبي فعالیت بیرته راګرځولو کې مرسته وکړي د نخاعي ډیسک د خراب شوي عصبي ریښې لرې کولو او د بدن طبیعي درملنې پروسې پیل کولو لامل کیږي. په ورته وخت کې، دا د بیرته راستنیدو څخه د عضلاتو اختلالاتو کمولو کې مرسته کوي. پورتنۍ ویډیو ښیې چې څنګه د سینسري عصبي ضعف سره تړلې سکیاټیکا د غیر جراحي درملنې له لارې کم کیدی شي ترڅو د بدن افراطي ته اجازه ورکړي چې ښه احساس وکړي.
غیر جراحي ډیکمپریشن د عصبي فعالیت کمول
غیر جراحي درملنه کولی شي د ټیټ درد درد کمولو کې مرسته وکړي چې د حسي اعصابو ضعف سره تړاو لري ترڅو پورتنۍ او ټیټو برخو ته د حسي موټرو فعالیت بحال کړي. ډیری خلک چې د غیر جراحي درملنې لکه ډیکپریشن د دوی د روغتیا او هوساینې معمول برخې په توګه شاملوي د پرله پسې درملنې وروسته پرمختګ لیدلی شي. (( Chou et al.، 2007 ) له هغه وخته چې ډیری روغتیایی متخصصین د غیر جراحي درملنې لکه ډیکمپریشن په خپلو کړنو کې شاملوي، د درد مدیریت کې خورا ښه پرمختګ شوی. (( Bronfort et al.، 2008 )
کله چې ډیری خلک د حسي اعصابو د فعالیت لپاره د غیر جراحي ډیمپریشن کارولو پیل کوي، ډیری به د دوی درد، خوځښت، او د دوی ورځني ژوند فعالیتونو کې ښه والی وګوري. (( Gose et al.، 1998 ). هغه څه چې د عصبي ریښو لپاره د نخاع ډیکمپریشن ترسره کوي دا دی چې دا د اغیزمن ډیسک سره مرسته کوي کوم چې د اعصاب ریښه خرابوي، ډیسک بیرته خپل اصلي حالت ته راوباسي، او بیا یې بیا هایډریټ کوي. (( راموس او مارتین، ۱۹۹۴ ) کله چې ډیری خلک د خپل روغتیا او هوساینې په اړه فکر کوي، غیر جراحي درملنه د دوی لپاره د دوی د ارزانه لګښت له امله اغیزمنه کیدی شي او څنګه دوی د نورو درملنې سره یوځای کیدی شي ترڅو د عصبي ضعف سره تړلي درد ښه اداره کړي چې د دوی د بدن افراطي اغیزه کوي.
ماخذونه
Bronfort, G. Haas, M. Evans, R. Kawchuk, G., & Dagenais, S. (2008). د نخاعي تخریب او متحرک کولو سره د ټیټ ټیټ درد درد د شواهدو په اړه معلوماتي مدیریت. سپین ج , 8 (1)، 213-225. doi.org/10.1016/j.spinee.2007.10.023
بوش، کی.، کووان، این، کټز، ډی، او ګیشین، پی. (1992). د سکایټیکا طبیعي تاریخ د ډیسک رنځپوهنې سره تړاو لري. د کلینیکي او خپلواک رادیولوژیک تعقیب سره یوه احتمالي مطالعه. سپين (فللا پا 1976) , 17 (10)، 1205-1212. doi.org/10.1097/00007632-199210000-00013
Chou, R., Huffman, LH, American Pain, S., & American College of, P. (2007). د حاد او اوږدمهاله ټیټ درد درد لپاره غیر درملتونیک درملنه: د امریکایی درد ټولنې / امریکایی کالج د ډاکټرانو کلینیکي تمرین لارښود لپاره د شواهدو بیاکتنه. این انټر میډ , 147 (7)، 492-504. doi.org/10.7326/0003-4819-147-7-200710020-00007
Gose, EE, Naguszewski, WK, & Naguszewski, RK (1998). د ورټیبرل محور ډیکمپریشن درملنه د درد لپاره چې د هیرنیټ یا تخریب شوي ډیسک یا د اړخ سنډروم سره تړاو لري: د پایلې مطالعه. Neurol Res , 20 (3)، 186-190. doi.org/10.1080/01616412.1998.11740504
کارل، ایچ ڈبلیو، هیلم، ایس، او ټریسکوټ، AM (2022). د لوړ او منځني کلونیل اعصاب داخلیدل: د ټیټ شاته او رادیکولر درد لامل. درد درد , 25 (4)، خارجه-نمونه. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/35793175
راموس، جی، او مارتین، W. (1994). په داخلي فشار باندې د vertebral محوری ډیکمپریشن اغیزې. J نیوروسرج , 81 (3)، 350-353. doi.org/10.3171/jns.1994.81.3.0350
دادعا
by ډاکټر الیکس جیمنیز مزمن درد , عصبي زخم
د هغو کسانو لپاره چې د اوږدمهاله درد شرایطو سره معامله کوي کولی شي د درد مدیریت متخصصینو ښه پوهه ولري د اغیزمن څو اړخیز درملنې پالنونو رامینځته کولو کې مرسته وکړي؟
د درد مدیریت متخصصین
د درد مدیریت یو مخ پر ودې طبي ځانګړتیا ده چې د هر ډول درد درملنې لپاره څو اړخیزه طریقه اخلي. دا د درملو یوه څانګه ده چې په ساینسي ډول ثابت شوي تخنیکونه او میتودونه پلي کوي ترڅو د درد نښو او احساساتو کمولو ، کمولو او اداره کولو لپاره. د درد مدیریت متخصصین د شرایطو یوه برخه ارزونه، بیا رغونه، او درملنه کوي، پشمول د نیوروپاتیک درد، سکایټیکا، د پوستکي درد درد، د اوږدمهاله درد شرایط، او نور. ډیری لومړني روغتیایی خدمت کونکي خپل ناروغان د درد مدیریت متخصصینو ته راجع کوي که چیرې د درد نښې روانې وي یا د دوی څرګندیدو کې مهم وي.
متخصصین
د روغتیا پاملرنې چمتو کونکي چې د درد مدیریت کې تخصص لري د درد پیچلي ماهیت پیژني او له ټولو لارښوونو څخه ستونزه حل کوي. د درد په کلینیک کې درملنه د ناروغ متمرکزه ده مګر د کلینیک په موجودو سرچینو پورې اړه لري. اوس مهال، د اړتیا وړ دسپلینونو ډولونو لپاره کوم ټاکل شوي معیارونه شتون نلري، بل دلیل چې د درملنې اختیارونه له کلینیک څخه کلینیک ته توپیر لري. متخصصین وايي چې یو تاسیسات باید ناروغانو ته وړاندیز وکړي:
یو همغږي کوونکی چې د درد مدیریت کې تخصص لري او د ناروغ په استازیتوب متخصصینو ته مشوره ورکوي.
د فزیکي بیارغونې متخصص.
یو رواني ډاکټر د انفرادي سره د هر ډول خپګان یا اضطراب سره معامله کولو کې مرسته کوي ، په ځانګړي توګه کله چې د اوږدمهاله درد سره معامله کوي. ((د سیمه ایز انستیزیا او درد درملو امریکایی ټولنه. 2023 )
نور طبي ځانګړتیاوې
نور ځانګړتیاوې چې د درد مدیریت کې استازیتوب کیږي انستیزیولوژي، نیوروجرري، او داخلي درمل دي. یو همغږي کوونکی روغتیایی خدمت کوونکی کولی شي یو فرد د خدماتو لپاره له دې څخه راجع کړي:
د روغتیا پاملرنې چمتو کونکی باید د درد درملو کې اضافي روزنه او اعتبار بشپړ کړي او لږترلږه په لاندې څخه یوه کې د بورډ تصدیق سره MD وي (د امریکایی طبي ځانګړتیاو بورډ. 2023 )
انستیکولوژی
فزیکي بیا رغونه
رواني درملنه
نیورولوژي
د درد مدیریت ډاکټر هم باید خپل تمرین په هغه ځانګړتیا پورې محدود کړي چې دوی یې تصدیق کوي.
د مدیریت اهداف
د درد مدیریت ساحه د درد ټول ډولونه د ناروغۍ په توګه درملنه کوي. اوږدمهاله، لکه د سر درد؛ حاد، د جراحۍ څخه، او نور. دا د ساینس پلي کولو او د درد راحت لپاره وروستي طبي پرمختګونو ته اجازه ورکوي. اوس ډیری طریقې شتون لري، په شمول:
درمل
د مداخلې د درد مدیریت تخنیکونه - عصبي بلاکونه، د نخاعي نخاع محرکونکي، او ورته درملنې.
فیزیکی درملنه
بدیل درمل
موخه دا ده چې د نښې نښانې کمې او اداره شي.
فعالیت ښه کول.
د ژوند کیفیت لوړ کړئ. ((سرینواس نالاماچو. ۲۰۱۳ )
د درد مدیریت کلینیک به د لاندې څخه تیریږي:
ارزونه.
تشخیصي ازموینې، که اړتیا وي.
فزیکي درملنه - د حرکت حد زیاتوي، بدن پیاوړی کوي، او افراد چمتو کوي چې بیرته کار او ورځني فعالیتونو ته راستانه شي.
مداخله درملنه - انجیکشنونه یا د نخاعي نخاع محرک.
یو جراح ته راجع کړئ که چیرې د ازموینو او ارزونې لخوا اشاره شوې وي.
رواني درملنه د خپګان، اضطراب، او / یا نورو مسلو سره معامله کوي چې د اوږدمهاله درد نښو سره مل وي.
د نورو درملنې مالتړ او لوړولو لپاره بدیل درمل.
هغه کسان چې د درد مدیریت پروګرام سره ښه کار کوي
هغه کسان چې لري:
د ملا درد غاړې درد
د شا څو جراحۍ یې درلودې
ناکامه جراحي
نیوروپتی
اشخاصو پریکړه وکړه چې جراحي د دوی حالت ته ګټه نه رسوي.
د ټولنو او بیمې شرکتونو لخوا د درد سنډومونو ښه پوهه او د درد مطالعې زیاتول به د مداخلې پایلو ښه کولو لپاره د درملنې او ټیکنالوژۍ لپاره د بیمې پوښښ زیاتولو کې مرسته وکړي.
د پښو بې ثباتۍ لپاره د Chiropractic پاملرنه
VIDEO
ماخذونه
د سیمه ایز انستیزیا او درد درملو امریکایی ټولنه. (۲۰۲۳). د اوږدمهاله درد مدیریت ځانګړتیا .
د درد درملو امریکایی اکاډمۍ (2023). د درد درملو امریکایی اکاډمۍ په اړه .
د امریکایی طبي ځانګړتیاو بورډ. (۲۰۲۳). ترټولو باوري طبي تخصص تصدیق کولو سازمان .
Nalamachu S. (2013). د درد مدیریت یوه عمومي کتنه: د درملنې کلینیکي اغیزمنتیا او ارزښت. د مدیریت شوي پاملرنې امریکایی ژورنال، 19 (14 سپپل)، s261–s266.
د مداخلې درد ډاکټرانو امریکایی ټولنه. (۲۰۲۳). درد درد .
by ډاکټر الیکس جیمنیز عصبي زخم , سکټیټیکا
هغه کسان چې د پړسوب احساس کوي یا د ستنو او ستنو احساس کوي چې د لاسونو یا پښو څخه تیریږي کیدای شي د پارستیسیا تجربه کړي، دا هغه وخت پیښیږي کله چې یو اعصاب فشار یا زیانمن شوی وي. آیا د علایمو او لاملونو پیژندل په تشخیص او درملنه کې مرسته کولی شي؟
پارستیسیا د بدن احساسات
کله چې لاس، پښه یا پښه ویده وي د بې خوبۍ یا درد احساس د وینې جریان پورې اړه نلري بلکه د اعصابو فعالیت پورې اړه لري.
پارستیسیا یو غیر معمولي احساس دی چې په بدن کې د اعصابو د فشار یا خارښت له امله احساس کیږي.
دا یو میخانیکي لامل کیدی شي لکه د فشار شوي / پنچ شوي اعصاب.
یا دا کیدای شي د طبي حالت، ټپي کیدو، یا ناروغۍ له امله وي.
نښې نښانې
پارستیسیا کولی شي د مختلف نښو لامل شي. دا نښې نښانې کیدای شي له معتدل څخه تر شدیدې پورې وي او کیدای شي لنډ یا اوږدمهاله وي. نښې نښانې کېدای شي پدې کې شامل وي:د عصبي اختلالاتو او سټروک ملي انسټیټیوټ. 2023 )
ټنگنګ
د ستنو او ستنو احساسات
داسې احساس کول لکه لاس یا پښه چې ویده شوې وي.
نونتیا
خارښ
د سوځیدنې احساسات.
د عضلاتو په تړون کې مشکل.
د اغیزمن لاس یا پښې په کارولو کې مشکل.
نښې معمولا د 30 دقیقو یا لږ لپاره دوام کوي.
د اغیزمن شوي غړي ټک کول اکثرا احساسات آراموي.
Paresthesia معمولا په یو وخت کې یوازې یو لاس یا پښه اغیزه کوي.
په هرصورت، دواړه لاسونه او پښې اغیزمن کیدی شي، د علت پورې اړه لري.
که چیرې نښې له 30 دقیقو څخه ډیر دوام وکړي د روغتیا پاملرنې چمتو کونکي سره مشوره وکړئ. درملنې ته اړتیا لیدل کیدی شي که چیرې د پارستیسیا د بدن احساسات د یو جدي اصلي لامل لخوا راوړل شي.
لاملونه
د غلط او غیر صحي حالتونو سره ناسته کولی شي اعصاب فشار کړي او نښې رامینځته کړي. په هرصورت، ځینې لاملونه ډیر اندیښمن دي او پدې کې شامل دي:
د طبي مرستې په لټه کې
که نښې نښانې د 30 دقیقو وروسته نه ځي یا د نامعلومو دلایلو لپاره بیرته راستنیږي، د روغتیا پاملرنې چمتو کونکي ته زنګ ووهئ ترڅو معلومه کړي چې د غیر معمولي احساساتو لامل کیږي. د خرابیدو قضیه باید د روغتیا پاملرنې چمتو کونکي لخوا وڅیړل شي.
د شکرې ناروغۍ له امله رامینځته شوي پیریفیرل نیوروپتي معمولا په پښو / پښو کې د پارستیسیا احساس سره پیل کیږي او خراب کیدی شي او د نورو اختلالاتو لامل کیږي.
دا یوه علامه ده چې د شکر ناروغۍ ضعیف کنټرول کیږي او باید په سمه توګه اداره شي. ((د شکرې او هاضمې او پښتورګو ناروغیو ملي انسټیټیوټ. 2018 )
Diagnosis
د روغتیا پاملرنې چمتو کونکی به د فرد سره کار وکړي ترڅو نښې وپیژني او د علت معلومولو لپاره مناسب تشخیصي ازموینې ترسره کړي. د روغتیا پاملرنې چمتو کونکی به د فزیکي معاینې پراساس ازموینې غوره کړي. عام تشخیصي پروسیجرونه عبارت دي له:د مرک لارښود مسلکي نسخه. 2022 )
د مقناطیسي ریزونانس امیجنگ - د نخاع، دماغ، یا سرونو MRI.
د هډوکي غیرمعمولي حالتونو د مخنیوي لپاره ایکس رے، لکه د فریکچر.
د وینې معاینات
الکترومیوګرافي - د EMG مطالعات.
د عصبي لیږد سرعت - د NCV ازموینه.
که پارستیسیا د ملا یا غاړې درد سره وي، د روغتیا پاملرنې چمتو کوونکی ممکن د نخاعي اعصابو فشار شوي / پنچ شوي شک ولري.
که چیرې یو فرد د شکر ناروغۍ تاریخ ولري چې په ضعیف ډول کنټرول شوی وي ، نو دوی ممکن د پریفیریل نیوروپتي شک وکړي.
درملنه
د پارستیسیا درملنه په تشخیص پورې اړه لري. د روغتیا پاملرنې چمتو کوونکی کولی شي د ځانګړي حالت لپاره د عمل غوره کورس ټاکلو کې مرسته وکړي.
عصبي سیستم
که نښې نښانې د مرکزي عصبي حالت لکه MS لخوا رامینځته شي، افراد به د دوی د روغتیا پاملرنې چمتو کونکي سره نږدې کار وکړي ترڅو مناسبه درملنه ترلاسه کړي.
فزیکي درملنه سپارښتنه کیدی شي ترڅو د ټول فعالیت حرکت ښه کولو کې مرسته وکړي. ((نازنین رازیان، et al.، 2016 )
د نخاعي اعصاب
که پارستیزیا د نخاعي اعصابو د کمپریشن له امله رامینځته شي، لکه سکیاتیکا، افراد ممکن د نخاعې ناروغۍ ته راجع شي. د چایټرکلور او د فزیکي درملنې ټیم د اعصاب او فشار خوشې کولو لپاره. ((جولي ایم فریټز، او نور، 2021 )
یو فزیکي معالج ممکن د نخاعي تمرینونو وړاندیز وکړي ترڅو د اعصاب فشار کم کړي او نورمال احساسات او حرکت بیرته راولي.
د انعطاف او تحرک د بیرته راګرځولو لپاره تمرینونه پیاوړي کول ممکن وړاندیز شي که چیرې ضعف د پارستیسیا د بدن احساساتو سره شتون ولري.
هیریت شوی ڈسک
که چیرې یو هیرنیټ ډیسک د غیر معمولي احساساتو لامل شي ، او د محافظه کار اقداماتو سره هیڅ پرمختګ ندی شوی ، د روغتیا پاملرنې چمتو کونکي ممکن د اعصابو فشار کمولو لپاره جراحي وړاندیز وکړي. ((د عصبي جراحانو امریکایی ټولنه. 2023 )
په جراحي پروسیجرونو کې لکه لامینیکټومي یا ډیسکټومي، هدف د اعصابو فعالیت بحالول دي.
د جراحی څخه وروسته، افراد ممکن فزیکي معالج ته وړاندیز شي ترڅو د خوځښت بیرته ترلاسه کولو کې مرسته وکړي.
پردیپ نیورپوټی
Plantar Fasciitis څه شی دی؟
VIDEO
ماخذونه
د عصبي اختلالاتو او سټروک ملي انسټیټیوټ. (۲۰۲۳) پارستیسیا .
د عصبي جراحانو امریکایی ټولنه. (۲۰۲۳) هیریت شوی ډیسک .
د شکرې او هاضمې او پښتورګو ناروغیو ملي انسټیټیوټ. (۲۰۱۸) پردیپ نیورپتی .
د مرک لارښود مسلکي نسخه. (۲۰۲۲) نونتیا .
Razazian, N., Yavari, Z., Farnia, V., Azizi, A., Cordavani, L., Bahmani, DS, Holsboer-Trachsler, E., & Brand, S. (2016). د ډیری سکلیروسیس سره په ښځینه ناروغانو کې په ستړیا، خپګان، او پارستیسیا باندې د تمرین اغیزې. درمل او ساینس په سپورت او تمرین کې، 48 (5)، 796-803. doi.org/10.1249/MSS.0000000000000834
Fritz, JM, Lane, E., McFadden, M., Brennan, G., Magel, JS, Thacker, A., Minick, K., Meier, W., & Greene, T. (2021). د سیوټیکا سره د شاته حاد درد لپاره د لومړني پاملرنې څخه فزیکي درملنې راجع کول: یو تصادفي کنټرول شوی محاکمه. د داخلي درملو تاریخونه، 174(1)، 8-17. doi.org/10.7326/M20-4187
