ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedoctors@gmail.com
انتخاب Page

کلينيک نيورولوژي

بیرته کلینیک کلینیکي نیورولوژي ملاتړ. ایل پاسو، TX Chiropractor، ډاکټر الکساندر جیمنیز بحث کوي کلینیکي نیورولوژي. ډاکټر جیمنیز د عام او پیچلي عصبي شکایتونو سیسټمیک تفتیش په اړه پرمختللي پوهاوی وړاندې کوي پشمول د سر درد ، سرخوږي ، ضعف ، بې حسي ، او اټکسیا. تمرکز به د سر درد او نورو نیورولوژیکي شرایطو په تړاو د درد فزیولوژي، سمټوماتولوژي، او د درد مدیریت باندې وي، د دې وړتیا سره چې د درد درد سنډومونو څخه جدي توپیر وکړي.

زموږ کلینیکي تمرکز او شخصي اهداف ستاسو د بدن سره مرسته کول دي چې په طبیعي ډول په ګړندي او مؤثره توګه روغ شي. ځینې ​​​​وختونه، دا ممکن د یوې اوږدې لارې په څیر ښکاري؛ سره له دې، تاسو ته زموږ د ژمنې سره، دا ډاډه ده چې یو په زړه پوری سفر وي. د روغتیا په برخه کې تاسو ته ژمنتیا دا ده چې په دې سفر کې زموږ د هر یو ناروغ سره زموږ ژوره اړیکه له لاسه ورنکړي.

کله چې ستاسو بدن واقعیا صحتمند وي، تاسو به د خپل غوره فټنس کچې ته د مناسب فزیولوژیکي فټنس حالت ته ورسیږئ. موږ غواړو تاسو سره د نوي او ښه ژوند طرز ژوند کولو کې مرسته وکړو. په تیرو 2 لسیزو کې پداسې حال کې چې د زرګونو ناروغانو سره د څیړنې او ازموینې میتودونه موږ زده کړل چې د درد کمولو کې په مؤثره توګه کار کوي پداسې حال کې چې د انسان ژوند ډیروالی. د هرې پوښتنې د ځواب لپاره چې تاسو یې لرئ مهرباني وکړئ ډاکټر جیمینیز ته په 915-850-0900 تلیفون وکړئ.

قبضیت، مرۍ او چایروتریکیک

قبضیت، مرۍ او چایروتریکیک

by | کلينيک نيورولوژي

ایل پاسو، TX Chiropractor، ډاکټر الیګزانډر جیمنیز د قبضې، مرۍ او درملنې اختیارونو ته کتنه کوي.
ونیول په مغز کې د غیر معمولي بریښنایی فعالیت څخه غیر معمولي حرکت یا چلند تعریف شوي. ونیول د مرغۍ یوه علامه ده خو ټول هغه کسان چې ټوخی لري مرۍ نه لري. لکه څنګه چې د اړوندو اختلالاتو یوه ډله شتون لري چې د تکراري اختلالاتو لخوا مشخص کیږينورومرضو د اختلالاتو یوه ډله ده چې د تکراري اختلالاتو سره تړاو لري او ځانګړتیا لري. د اخته کیدو او قبضیت مختلف ډولونه شتون لري. د مرۍ لپاره درمل شتون لري چې د قبضې کنټرول لپاره وړاندیز شوي، او په ندرت سره جراحي ته اړتیا لیدل کیږي که درمل بې اغیزې وي.

اخته کیدل او ناروغي

  • اختلالات هغه وخت پیښیږي کله چې د نیورونونو ګروپونو په ناڅاپي ډول تخریب او همغږي ډزې وي ، ډیری وختونه د محرک په ځواب کې لکه میټابولیک جوړجاړی
  • هره دماغ که شرایط سم وي نو قبضیت کیدی شي
  • مرگی یا د قبضی اختلال، هغه ناروغی ده چی په یو شخص کی د قبضی د فعالیت احتمال زیاتیږی دماغ

د ضبط کټګورۍ

  • عمومي/نړیوال پیل شوي اختلالات

  • د موټرو عمومي ضبط (لوی مال)
  • د نشتوالي قبضیت (پیټایټ مال)

  • د فوټبال تمرینونه

  • ساده جزوي قبضه
  • د موټرو کورټیکس (جکسونین)
  • حسی کورټیکس
  • somatosensory
  • اوریدونکی - ویستیبولر
  • عيني
  • زکام کوونکی (بې خونده)
  • پیچلي جزوي قبضه (لیمبیک)

  • پرله پسې/ پرله پسې قبضې

  • عمومي شوي (د epilepticus حالت)
  • فوکل (د مرۍ د برخې د دوام)

د موټرو عمومي ضبط

  • په ورته وخت کې په ټول دماغي کورټیکس کې د نیورون بریښنایی تخریب
  • ټریګر داسې انګیرل کیږي چې د دماغي کورټیکس څخه بهر وي، لکه په تالامس یا دماغ کې
  • قسطونه د شعور له لاسه ورکولو سره پیل کیږي او وروسته د ټونک انقباض (غزول)
  • تنفس بند شوی دی، او ویښتان د تړل شوي ګلوټیس څخه بهر ایستل کیږي (�رو�)
  • د وینی فشار لوړ شوی، د شاګردانو پراخ شوی
  • متقابل انقباض او آرام (کلونیک فعالیت)
  • معمولا یو څو دقیقې دوام کوي، مګر د ځینو ناروغانو لپاره کولی شي ساعتونه یا حتی ورځې دوام وکړي (د epilepticus حالت)
  • عموما په ماشومتوب کې پیل کیږي

Tonic Clonic Seizure

اختلاطات epilepsy chiropractic el paso tx.nanfoundation.org/neurologic-disorders/epilepsy/what-is-epilepsy

زما ټونیک کلونک / لوی مال قبضه

د ضبط محرکات

  • ionic اختلالات (Na, K, Ca, Mg, BUN, pH)
  • په معتادانو کې د آرامۍ ویستل (الکول، باربیټوریټ، بینزوډیازپین)
  • هایپوګلیسیمیا
  • هایپوکسیا
  • هایپرترمیا (په ځانګړي توګه هغه ناروغان چې عمرونه یې د 4 کلونو څخه کم وي)
  • د توکسین مخنیوی
  • د نیورون جنیټیک غیر معمولي حساسیت (په ندرت سره)

EEG د لوی مال قبضیت

  • ټونیک پړاو
  • کلونیکي مرحله
  • پوستکي پړاو

اختلاطات epilepsy chiropractic el paso tx.

سوینسن، R. مرۍ. ۲۰۱۰

نشتوالی (Petit Mal) قبضه

  • ډیری وختونه په ماشومانو کې پیښیږي
  • د دماغ په پورتنۍ برخه کې پیل کیږي
  • ډیری وختونه داسې ښکاري چې د فکر ریل له لاسه ورکړي یا خلا ته ځي
  • دا ماشومان ممکن په ژوند کې وروسته د فوکل قبضې وده وکړي
  • په ناڅاپي ډول معافیت ممکن د نیورونونو بالغیدو سره

د غیر حاضرۍ ضبط په کیمره کې نیول شوی

د Petit Mal Seizure EEG

  • 3 سپیک څپې/ثانوي
  • د هایپر وینټیلیشن له لارې خلاص کیدی شي
  • سپک = جوش
  • څپې = منع کول

اختلاطات epilepsy chiropractic el paso tx.

سوینسن، R. مرۍ. ۲۰۱۰

ساده فوکل/جزوي قبضې

  • کیدای شي د ثانوي عمومي کولو سره یا پرته وي
  • ناروغ عموما شعور ساتي
  • د کورټیکس په سیمه ایز ابتدايي فعاله ساحه کې پیل کړئ
  • مختلفې نښې او طبقه بندي په دې پورې اړه لري چې په مغز کې د مریپټیفارم فعالیت له کوم ځای څخه سرچینه اخلي
  • حسي سیمې معمولا مثبته پدیده تولیدوي (د څراغونو لیدل، د یو څه بوی کول، او داسې نور، د احساس نشتوالي سره مخالف)
  • د موټرو ساحې ممکن مثبت یا منفي نښې رامینځته کړي
  • د ښکیلتیا د ساحې فعالیت ممکن د پوستکي پړاو په جریان کې کم شي
  • که د لومړني موټرو کورټیکس شامل وي = "توډ فلج"

جزوی (فوکل ضبط) 12 کلن هلک

د موټرو کورټیکس کې جزوي ضبط

  • کیدای شي د بدن د یوې برخې د ټکولو په توګه پیل شي، په اړخ کې د epileptiform فعالیت سره مخالف وي، مګر کیدای شي د بدن له لارې په هومونکولر شکل کې خپور شي (جیکسونین سیزور/مارچ)

اختلاطات epilepsy chiropractic el paso tx.

www.maxplanckflorida.org/fitzpatricklab/homunculus/science/

په Somatosensory Cortex کې جزوي ضبط

د epileptiform فعالیت په متضاد اړخ کې پارستیسیا تولیدوي او کولی شي د موټرو ډول ته ورته هومونکولر نمونه (مارچ) کې هم خپره شي.

اختلاطات epilepsy chiropractic el paso tx.en.wikipedia.org/wiki/Cortical_homunculus

د اوریدنې په برخه کې جزوی قبضه - ویستیبولر سیمه

  • د پوستیریر عارضي سیمه ښکیلتیا
  • کیدای شي ټینیټس او/یا ورټیګو تولید کړي
  • آډیومیټري به نورمال وي

په بصری کورټیکس کې جزوی ضبط

  • کیدای شي په متضاد بصري ساحه کې هیلوسینیشنونه رامینځته کړي
  • بصری کورټیکس (کلکارین کورټیکس) چمکونه، داغونه، او/یا زیګ زګ د رڼا تولیدوي
  • د بصری اتحادیې کورټیکس ډیر بشپړ هیلوسینیشنونه تولیدوي لکه تیرونکي غبارونه، ستوري، او ګوزڼونه

په زيړي کې جزوي قبضه – Gustatory Cortex

  • کیدای شي د زکام فکرونه تولید کړي
  • احتمالي ساحه به نور عمومي ضبط ته خپره شي

پیچلي جزوي قبضې

  • د مخکینۍ، لنډمهاله یا پاریټال لوبیو انجمن کورټیسونه پکې شامل دي
  • د ساده جزوي نیولو سره ورته وي مګر ممکن ډیر مغشوش / کم شعور وي
  • Limbic Cortex (hippocampus, parahippocampal temporal cortex, retro-splenial-cingulate-subcallosal cortex, orbito-frontal cortex, and insula) د میټابولیک زخم لپاره خورا حساس دی.

  • له همدې امله دا د مرۍ تر ټولو عام ډول دی

  • کیدای شي عصبي او اغیزناک نښې رامینځته کړي (ډیری احتمال) ، عجیب او ناخوښه بوی او خوندونه ، د معدې عجیب احساسات ، ویره ، اضطراب ، په ندرت سره غوسه ، او ډیر جنسي اشتها ، د عصبي او چلند پیښې لکه بوغ کول ، ژوول ، د شونډو مسکا کول ، ډیر مالګه کول د کولمو غږونه، خیټې وهل، د تناسل جوړیدل، تغذیه کول، یا چلول

په ورته ماشوم کې د مختلف اختلالاتو کلیپونه

پرله پسې/ پرله پسې قبضې

  • د زینکس ډولونه

  • عمومي شوي (د epilepticus حالت)

  • فوکل (د مرۍ د برخې د دوام)

  • د 30 دقیقو په موده کې دوامداره یا تکراري قبضې پرته له دې چې د مودې په اوږدو کې عادي حالت ته راستون شي
  • د اوږدې قبضې فعالیت یا څو قبضې چې په منځ کې د بشپړ رغیدو پرته یو بل سره نږدې واقع کیږي
  • ډیری وختونه د بیرته راګرځیدو له امله د ضد ضد درملو د شدید احساس په پایله کې لیدل کیږي
  • احساساتي زیاتوالی، تبه، یا نور هایپر میټابولیک حالتونه، هایپوګلیسیمیا، هایپوکلسیمیا، هایپوماګنیسیمیا، هایپوکسیمیا، زهرجن حالتونه (د بیلګې په توګه، تیتانوس، یوریمیا، خارجي، حوصلې کونکي اجنټان لکه امفیتامین، امینوفیلین، لیډوکین، پنیسیلین) او د سیډیټیو د وتلو مخه نیسي.

د Epilepticus حالت

  • دوامداره لوی ملا قبضه یو طبي اضطراري حالت دی ځکه چې دا ممکن د دماغ زیان یا مړینې پایله ولري که چیرې د اوږدې قبضې مخه ونه نیول شي
  • د عضلاتو د دوامداره فعالیت له امله د تودوخې لوړوالی، د ناکافي هوا له امله هایپوکسیا او شدید لیټیک اسیدوسس کولی شي نیورونونه زیانمن کړي
  • مړینه کیدای شي د شاک او د زړه د فشار زیاتولو پایله ولري

Epilepsia Partialis Continua

  • د epilepticus حالت په پرتله لږ ژوند ګواښونکي، مګر د قبضې فعالیت باید پای ته ورسیږي ځکه چې دا ممکن د عمومي قبضې بڼه ته وده ورکړي که چیرې اجازه ورکړل شي چې د اوږدې مودې لپاره دوام وکړي.
  • کیدای شي د نیوپلاسم، اسکیمیا - انفکشن، محرک زهرجن یا هایپرګلیسیمیا پایله وي

د قبضې درملنه

  • که چیرې قبضیت د یو اصلي حالت پایله وي، لکه انفیکشن، د مایعاتو او الکترولیت توازن خرابول، خارجي او داخلي زهرجن، یا د پښتورګو ناکامي، د اصلي حالت درملنه باید د قبضې فعالیت ښه کړي.
  • د زکام ضد ډیری درمل د قبضې د ډیری ډولونو درملنه کوي که څه هم کامل ندي
  • ځینې ​​یې یو څه ډیر اغیزمن دي (فینیټوین، کاربامازپین، والپروک اسید او فینوباربیټل)
  • دلته هغه څه دي چې لږ اړخیزې اغیزې لري (ګاباپینټین، لاموټریګین او ټوپیرامیټ)
  • ځینې ​​درمل یوازې د قبضې یو ډول درملنه کوي (لکه ایتوسوکسیمایډ د غیر حاضري نیولو لپاره)

سرچینې

الکساندر جی ریویس، A. & Swenson، R. د عصبي سیسټم اختلالات. ډارټموت، 2004.
سوینسن، R. مرۍ. ۲۰۱۰.

د ماشومتوب عصبي پرمختیایی اختلالات

د ماشومتوب عصبي پرمختیایی اختلالات

by | ماشومان, کلينيک نيورولوژي, د ایل پاسو Chiropractic خبرونه

ایل پاسو، TX Chiropractor، ډاکټر الکساندر جیمینز د ماشومتوب پرمختیایي اختالفونه ګوري، د دوی نښو، لاملونو او درملنې سره.

انارالل پالنه

  • د زینکس ډولونه
  • سپاسټیک دماغي فالج
  • ~ 80٪ د CP قضیې
  • ډیسکینیټیک دماغي فالج (په دې کې اتیټایډ ، کوریواتیټایډ ، او ډیسټونیک دماغي فالج هم شامل دي)
  • Ataxic Cerebral Palsy
  • مخلوط دماغي فالج

د Autism Spectrum Disorder

  • اوټیسټیک اختلال
  • د اسپرجر اختلال
  • پراخه پرمختیایي اختلال په بل ډول ندی مشخص شوی (PDD-NOS)
  • د ماشومتوب ناپاکۍ اختلال (CDD)

د اوټیزم سپیکٹرم اختلال سور بیرغونه

  • ټولنیزې اړیکې
  • د اشارو محدود کارول
  • د وینا ځنډول یا د ببل نشتوالی
  • عجیب غږونه یا د غږ غیر معمولي سر
  • په عین وخت کې د سترګو تماس، اشارې او ټکي جوړول ستونزمن دي
  • د نورو لږ تقلید
  • نور هغه کلمې نه کاروي چې دوی یې کاروي
  • د بل کس لاس د وسیلې په توګه کاروي
  • ټولنیز تعامل
  • د سترګو تماس کې مشکل
  • د خوښۍ څرګندولو نشتوالی
  • نوم ته د ځواب ویلو نشتوالی
  • هڅه مه کوئ چې تاسو ته هغه شیان وښایئ چې دوی ورسره علاقه لري
  • تکراري چلندونه او محدودې ګټې
  • د خپلو لاسونو، ګوتو یا بدن حرکت کولو غیر معمولي طریقه
  • دودونه رامینځته کوي ، لکه د شیانو قطار کول یا د شیانو تکرار
  • په غیر معمولي شیانو تمرکز کوي
  • په یو ځانګړي شی یا فعالیت کې ډیره علاقه چې په ټولنیز تعامل کې مداخله کوي
  • غیر معمولي حسي ګټې
  • د حسي آخذو لاندې یا ډیر عکس العمل

د ASD تشخیصي معیارونه (DSM-5)

  • په ټولنیزو اړیکو او ټولنیز متقابل عمل کې د ډیری شرایطو په اوږدو کې دوامداره کمښت، لکه څنګه چې د لاندې، اوسني یا تاریخ لخوا څرګند شوی (مثالونه توضیحي دي، بشپړ نه دي؛ متن وګورئ):
  • په ټولنیز - احساساتي متقابل عمل کې نیمګړتیاوې، د بیلګې په توګه، د غیر معمولي ټولنیز چلند څخه او د عادي شا او خوا خبرو اترو ناکامي؛ د ګټو، احساساتو، یا اغیزو شریکولو کمول؛ د ټولنیزو تعاملاتو په پیل کولو یا ځواب ورکولو کې پاتې راتلل.
  • په غیر لفظي ارتباطي چلند کې نیمګړتیاوې چې د ټولنیز متقابل عمل لپاره کارول کیږي، د بیلګې په توګه، د کمزوري مدغم لفظي او غیر لفظي اړیکو څخه؛ د سترګو په تماس او د بدن په ژبه کې غیرمعمومیت یا د اشارو په پوهیدو او کارولو کې نیمګړتیا؛ د مخ څرګندونو او غیر لفظي اړیکو بشپړ نشتوالي ته.
  • د اړیکو په پراختیا، ساتلو او پوهیدو کې نیمګړتیاوې، د بیلګې په توګه، د مختلفو ټولنیزو شرایطو سره سم د چلند تنظیم کولو له ستونزو څخه؛ د تصوراتي لوبې شریکولو یا ملګري کولو کې ستونزې؛ د ملګرو سره د علاقې نشتوالی.

د ASD تشخیص معیارونه

  • د چلند، ګټو، یا فعالیتونو محدود، تکراري نمونې، لکه څنګه چې لږترلږه دوه لاندې، اوس مهال یا د تاریخ لخوا څرګند شوي (مثالونه مثالي دي، بشپړ ندي؛ متن وګورئ):
  • سټیریوټایپ یا تکراري موټرو حرکتونه، د شیانو کارول، یا وینا (د بیلګې په توګه، د ساده موټرو سټیریوټایپونه، د لوبو لینګ کول یا د شیانو فلیپ کول، ایکولالیا، محاورې جملې).
  • په یووالي ټینګار، د معمولونو نه انعطاف منونکی تعقیب، یا د لفظي یا غیر لفظي چلند دودیز نمونې (د بیلګې په توګه، سخت پریشاني په کوچنیو بدلونونو کې، د لیږد سره ستونزې، د سخت فکر کولو نمونې، د ښه راغلاست دودونه، اړتیا لري چې ورته لاره غوره کړي یا هره ورځ ورته خواړه وخوري).
  • خورا محدودې، ثابتې ګټې چې په شدت یا تمرکز کې غیر معمولي وي (د بیلګې په توګه، د غیر معمولي شیانو سره قوي تړاو یا مشغولیت، په ډیره اندازه محدود شوي یا صبر کوونکی ګټې).
  • هایپر - یا د حسي آداب یا د چاپیریال په حسي اړخونو کې غیر معمولي علاقه (د مثال په توګه د درد / تودوخې په اړه څرګند بې پامي ، ځانګړي غږونو یا جوړښتونو ته منفي عکس العمل ، ډیر بوی یا د شیانو لمس کول ، د څراغونو یا حرکت سره لید لیوالتیا).

د ASD تشخیص معیارونه

  • نښې نښانې باید د پراختیا په لومړیو وختونو کې شتون ولري (مګر ممکن په بشپړه توګه ښکاره نشي تر هغه چې ټولنیز غوښتنې د محدود ظرفیت څخه زیاتې وي، یا کیدای شي په وروستي ژوند کې د زده کړې ستراتیژیو لخوا پوښل شي).
  • نښې نښانې په ټولنیز، حرفوي، یا د اوسني فعالیت نورو مهمو برخو کې د کلینیکي پلوه د پام وړ نیمګړتیا سبب کیږي.
  • دا ګډوډي د فکري معیوبیت (د فکري پراختیا اختلال) یا نړیوال پرمختیایي ځنډ لخوا ښه توضیح شوي ندي. فکري معیوبیت او د آټیزم سپیکٹرم اختلال په مکرر ډول سره پیښیږي؛ د آټیزم سپیکٹرم اختلال او فکري معیوبیت د کموربیډ تشخیص کولو لپاره ، ټولنیز ارتباط باید د عمومي پرمختیایي کچې تمه کولو څخه ټیټ وي.

د ASD تشخیصي معیارونه (ICD-10)

الف. د الندې برخو څخه لږ تر لږه په یوه کې غیر معمولي یا ضعیف پرمختګ د 3 کلنۍ څخه مخکې څرګندیږي:
  • د منلو وړ یا څرګندونکي ژبه لکه څنګه چې په ټولنیزو اړیکو کې کارول کیږي؛
  • د انتخابي ټولنیزو اړیکو پراختیا یا د متقابل ټولنیز تعامل؛
  • فنکشنل یا سمبولیک لوبه.
ب. د (1)، (2) او (3) څخه لږ تر لږه شپږ نښې باید موجودې وي، لږترلږه د (1) څخه دوه او لږترلږه د (2) او (3) څخه یوه
1. په ټولنیز تعامل کې کیفیتي نیمګړتیا په لاندې برخو کې لږترلږه په دوو برخو کې څرګندیږي:

a. د ټولنیز متقابل عمل تنظیم کولو لپاره د سترګو څخه د سترګو لید، د مخ څرګندونه، د بدن پوستونو، او اشارو کارولو کې په کافي اندازه ناکامي؛

ب. په وده کې ناکامي (په داسې طریقه چې د ذهني عمر سره مناسبه وي، او د ډیرو فرصتونو سره سره) د ملګرو اړیکو چې د ګټو، فعالیتونو او احساساتو دوه اړخیز شریکول شامل دي؛

ج. د ټولنیز - احساساتي متقابل عمل نشتوالی لکه څنګه چې د نورو خلکو احساساتو ته د ضعیف یا انحراف ځواب لخوا ښودل شوی؛ یا د چلند د تعدیل نشتوالی له مخې
ټولنیز شرایط؛ یا د ټولنیز، احساساتي، او ارتباطي چلند ضعیف ادغام؛

d. د نورو خلکو سره د خوښې، ګټو، یا لاسته راوړنو شریکولو لپاره په خپله خوښه د غوښتنې نشتوالی (د بیلګې په توګه د نورو خلکو لپاره د ګټو د شیانو د ښودلو، راوړل، یا په نښه کولو نشتوالی).

2. په مخابراتو کې کیفیتي نیمګړتیاوې لکه څنګه چې لږترلږه په لاندې برخو کې څرګندیږي:

a. ځنډ یا بشپړ نشتوالی، د خبرې ژبې پراختیا چې د خبرو اترو د بدیل طریقې په توګه د اشارو یا مایم کارولو له لارې د جبران کولو هڅې سره نه وي (اکثرا د مخابراتو ببلینګ نشتوالی)؛

ب. د خبرو اترو د تبادلې په پیل کولو یا دوام کې نسبي ناکامي (په هره کچه چې د ژبې مهارت شتون لري)، په کوم کې چې د بل شخص اړیکو ته متقابل غبرګون شتون لري؛

ج. د ژبې د سټریوټایپ او تکراري کارول یا د کلمو یا جملو غیر معمولي کارول؛

d. د متنوع ځان بسیا جوړونې لوبې نشتوالی یا (کله چې ځوان) ټولنیز تقلید لوبې

3. د چلند، ګټو او فعالیتونو محدودیت، تکرار، او سټریوټایپ نمونې لږ تر لږه یو له لاندې څخه څرګندیږي:

a. د ګټو د یو یا ډیرو سټیریوټایپ شوي او محدودو نمونو سره یو پراخ مشغولیت چې په محتوا یا تمرکز کې غیر معمولي وي؛ یا یو یا څو ګټې چې د دوی په شدت او محدود طبیعت کې غیر معمولي دي که څه هم د دوی مینځپانګې یا تمرکز کې ندي؛

ب. په ښکاره توګه د ځانګړو، غیر فعاله ورځنیو یا رواجونو اجباري تعقیب؛

ج. سټریوټایپ شوي او تکراري موټرو چلندونه چې د لاس یا ګوتو فلیپ کول یا د ټول بدن پیچلي حرکتونه پکې شامل دي؛

d. د لوبې د موادو د غیر فعال عناصرو د برخې شیانو سره بوختیا (لکه د دوی اوډر، د دوی د سطح احساس، یا شور یا وایبریشن دوی
تولید کړي).

C. کلینیکي انځور د پراخو پراختیایي اختالفاتو نورو ډولونو ته منسوب نه دی. د اختصاصي ژبې ځانګړي پراختیا اختلال (F80.2) د ثانوي ټولنیزو - احساساتي ستونزو سره ، د عکس العمل ضمیمه اختلال (F94.1) یا د منحل شوي ضمیمې اختلال (F94.2)؛ ذهني پسمانده (F70-F72) د ځینې تړل شوي احساساتي یا چلند اختلالاتو سره؛ شیزوفرینیا (F20.-) چې په غیر معمولي ډول پیل کیږي؛ او د ریٹټس سنډروم (F84.12).

د اسپرجر سنډروم تشخیصي معیارونه (ICD-10)

  • الف. په ټولنیز تعامل کې کیفیتي نیمګړتیا، لکه څنګه چې لږ تر لږه د لاندې دوو څخه څرګندیږي:
  • د ټولنیز متقابل عمل تنظیم کولو لپاره د ډیری غیر لفظي چلندونو لکه د سترګو څخه د سترګو لید، د مخ څرګندونه، د بدن پوستونه، او اشارې په کارولو کې نښه شوي نیمګړتیاوې.
  • د پرمختیایي کچې سره د مناسبو همکارانو اړیکو پراختیا کې ناکامي.
  • د نورو خلکو سره د خوښې، ګټو، یا لاسته راوړنو شریکولو لپاره په خپله خوښه د غوښتنې نشتوالی (د بیلګې په توګه، نورو خلکو ته د ګټو د شیانو د ښودلو، راوړل، یا په نښه کولو نشتوالی).
  • د ټولنیز یا احساساتي متقابل عمل نشتوالی.
  • ب. د چلند، ګټو او فعالیتونو محدودیت تکراري او سټیریوټایپ نمونې، لکه څنګه چې لږ تر لږه یو له لاندې څخه څرګندیږي:
  • د ګټو د یو یا ډیرو سټیریوټایپ شوي او محدودو نمونو سره مشغولیت چې یا په شدت یا تمرکز کې غیر معمولي وي.
  • په ښکاره توګه د ځانګړو، غیر فعاله ورځنیو یا رسمونو لپاره د انعطاف وړ اطاعت.
  • سټیریوټایپ شوي او تکراري موټری طریقې (د بیلګې په توګه، د لاس یا ګوتو فلیپ کول، یا د ټول بدن پیچلي حرکتونه).
  • د شیانو په برخو کې دوامداره بوختیا.
    C. ګډوډي په ټولنیز، حرفوي، یا د فعالیت په نورو مهمو برخو کې د کلینیکي پلوه د پام وړ نیمګړتیا سبب کیږي
    D. په ژبه کې د کلینیکي پلوه د پام وړ عمومي ځنډ شتون نلري (د بیلګې په توګه، د 2 کلن عمر لخوا کارول شوي واحد کلمې، د 3 کلن عمر لخوا کارول شوي ارتباطي جملې).
    E. په ماشومتوب کې د ادراکي ودې یا د عمر سره سم د ځان سره د مرستې مهارتونو، تطابق چلند (د ټولنیز تعامل پرته)، او د چاپیریال په اړه تجسس کې د کلینیکي پلوه د پام وړ ځنډ شتون نلري.
    F. معیارونه د بل ځانګړي پراخ پرمختیایی اختلال یا شیزوفرینیا لپاره ندي پوره شوي.

د پام کمښت/د لوړ فعالیت اختلال (ADHD)

  • ناخبره - په اسانۍ سره دنده پریږدي
  • غښتلی کول - داسې ښکاري چې په دوامداره توګه حرکت کوي
  • اغیزه - ګړندي کارونه کوي چې په شیبه کې پیښیږي پرته له دې چې لومړی یې په اړه فکر وکړي

د ADHD خطر عوامل

  • جینیکس
  • د امیندوارۍ په جریان کې د سګرټ څکول، د الکول کارول، یا د مخدره توکو کارول
  • د امیندوارۍ پرمهال د چاپیریال زهرونو سره مخ کیدل
  • په ځوان عمر کې د چاپیریال زهرونو سره مخ کیدل، لکه د لیډ لوړه کچه
  • د زیږون وزن کم کړئ
  • Brain ژوبل

پرمختیایي سکرینینګ

د ماشومتوب عصبي پرمختیا اختلالات el paso tx.

www.cdc.gov/ncbddd/autism/hcp- screening.html

لومړني انعکاسونه

  • مورو
  • د نخاعي ګلانټ
  • غیر متناسب ټونیک د غاړې انعکاس
  • سمیټریک ټونیک د غاړې انعکاس
  • ټونیک لیبرینټین ریفلیکس
  • د پام وړ انعکاس
  • Snout Reflex

د پرمختیایي ځنډونو درملنه

  • هر ډول ساتل شوي انعکاسونه اصلاح کړئ
  • والدینو ته د یو منظم چاپیریال چمتو کولو په اړه روزنه ورکړئ
  • د دماغ توازن فعالیتونو ته وده ورکړئ
  • د خواړو حساسیتونه په ګوته کړئ او احتمالي ستونزې لرونکي خواړه لرې کړئ
  • د ناروغ د کولمو درملنه - پروبیوټیکونه، ګلوټامین او نور.

د ماشومانو د حاد پیل نیوروپسیچیاټریک سنډروم

(PANS)

  • د OCD ناڅاپي ډراماتیک پیل یا د خوراکي توکو خورا محدود مقدار
  • نښې نښانې د پیژندل شوي عصبي یا طبي اختلال لخوا ښه ندي تشریح شوي
  • همدارنګه لږ تر لږه دوه له لاندې څخه:
  • اضطراب
  • جذباتي وړتیا او / یا فشار
  • خپګان، تیري او/یا سخت مخالف چلند
  • چلند/پرمختيايي رجعت
  • د ښوونځي په فعالیت کې خرابوالی
  • سانسوري یا د موټر موټرو ناامني
  • سوماتیک نښې لکه د خوب ګډوډي ، اینوریسس یا د ادرار فریکونسۍ
  • * د PANS پیل ممکن د سټریپ پرته د ساري ناروغیو سره پیل شي. پدې کې د چاپیریال محرکاتو یا د معافیت ضعف څخه پیل هم شامل دی

د ماشومانو د اتومیمون اختلالات چې د سټریپټوکوکس سره تړاو لري

(پانډا)

  • د پام وړ جنونونو، مجبوریتونو او/یا ټیکونو شتون
  • د نښو ناڅاپه پیل یا د نښو شدت د بیرته راګرځیدو کورس
  • د بلوغت څخه مخکې پیل
  • د streptococcal انفیکشن سره تړاو
  • د نورو عصبي عصبي نښو نښانو سره اړیکه (پشمول د PANS هر ډول نښو نښانو سره)

د PANS/Pandas ازموینې

  • د سواب/سټریپ کلتور
  • د سټریپ لپاره د وینې معاینې
  • Strep ASO
  • د DNase B Titer ضد
  • Streptozyme
  • د نورو ساري ناروغیو لپاره معاینه وکړئ
  • MRI غوره دی مګر د اړتیا په صورت کې PET کارول کیدی شي
  • EEG

غلط منفي

  • ټول هغه ماشومان چې سټریپ لري لوړ لابراتوارونه نلري
  • یوازې ۸۵٪ په سټرپ اخته ماشومانو کې په ASO کې د پام وړ زیاتوالی ښودل شوی.
  • یوازې ۸۵٪ د DNase B ضد زیاتوالی ښودلی.
  • یوازې ۸۵٪ په ASO او/یا anti�DNase B کې زیاتوالی ښیې.

د PANS/Pandas درملنه

  • انټي بيوټيټونه
  • IVIG
  • پلازمافورسیس
  • د التهاب ضد پروتوکولونه
  • سټرایډ درمل
  • اومیګا ۳
  • NSAIDS
  • Probiotics

د زخم طبي کلینیک: Chiropractor (وړاندیز شوی)

سرچینې

  1. �د توجه د کمښت لوړ فعالیت اختلال.� د دماغي روغتیا ملي انسټیټیوټ، د متحده ایالاتو د روغتیا او بشري خدماتو څانګه، www.nimh.nih.gov/health/topics/attention-deficit-hyperactivity-disorder-adhd/index.shtml.
  2. د آټیزم نیویګیټر، www.autismnavigator.com/.
    �Autism Spectrum Disorder (ASD).� د ناروغیو د کنټرول او مخنیوي مرکزونه، د ناروغیو د کنټرول او مخنیوي مرکزونه، 29 می 2018 www.cdc.gov/ncbddd/autism/index.html.
  3. �د آټیزم پیژندنه.� د آټیزم متقابل عمل شبکه، iancommunity.org/introduction-autism.
  4. شیټ، انیتا، او نور. په ماشومانو کې د ګروپ A Streptococcal C5a Peptidase په وړاندې د معافیت غبرګون: د واکسین پراختیا لپاره اغیزې. د انتاني ناروغیو ژورنال، vol. 188، نه. 6، 2003، مخ 809�817.، doi: 10.1086/377700.
  5. �پانډا څه شی دی؟� د پانډاس شبکه، www.pandasnetwork.org/understanding-pandaspans/what-is-pandas/.
د عصبي سیسټم تخریب او ډیمیلینینګ ناروغۍ

د عصبي سیسټم تخریب او ډیمیلینینګ ناروغۍ

by | کلينيک نيورولوژي

ایل پاسو، TX Chiropractor، ډاکټر الکساندر جیمینز تمرکز کوي تخریب کوونکی او د عصبي سیسټم تخریب کونکي ناروغۍ ، د دوی نښې ، لاملونه او درملنه.

د تخریب او ډیمیلینینګ ناروغۍ

د نیور نیرون ناروغی

  • د حسی بدلونونو پرته د موټرو کمزوری
  • امیوټروفیک پسرلی سکلیروسیس (ALS)
  • د ALS ډولونه
  • لومړنی اړخ سکلیروسیس
  • پرمختللی بلبر فالج
  • میراثي شرایط چې د مخکینۍ سینګ حجرو د تخریب لامل کیږي
  • په ماشومانو کې د ویرډینګ هوفمن ناروغي
  • په ماشومانو او لویانو کې د Kugelberg-Welander ناروغي

امیوټروفیک لیټرل سکلیروسیس (ALS)

  • د 40-60 کلونو عمر لرونکي ناروغان اغیزمن کوي
  • ته زیانونه:
  • د سینګ مخکینۍ حجرې
  • د کرینیل اعصاب موټور نیوکلی
  • Corticobulbar او corticospinal tracts
  • د ټیټ موټرو نیورون موندنې (ایتروفي، فاسیکولیشن) او د پورتنۍ موټرو نیورون موندنې (سپاسټیکیت، هایپر ریفلیکسیا)
  • بقا ~ درې کاله
  • مړینه د بلبر او تنفسي عضلاتو ضعف او په پایله کې د سپرمپوز شوي انفیکشن پایله ده

د ALS ډولونه

  • معمولا په پای کې د ALS نمونې ته وده ورکوي
  • لومړنی اړخ سکلیروسیس
  • د پورتنۍ موټور نیورون نښې لومړی پیل کیږي ، مګر ناروغان په پای کې د ټیټ موټرو نیورون نښې هم لري
  • ژوندي پاتې کیدل کیدای شي لس کاله یا ډیر وي
  • پرمختللی بلبر فالج
  • په انتخاب کې د سر او غاړې عضلات شامل دي

وراثت شوي د موټرو نیورون شرایط

degenerative ناروغۍ el paso tx.کلیسا، Archibald. عصبي او رواني ناروغۍ. د WB سانډرز شرکت، 1923.

د الزایمر ناروغي

  • د نیوروفیبریلري ټنګلز (د هایپر فاسفوریلیټ تاو پروټین مجموعه) او بیټا امیلایډ پلاکونو لخوا مشخص شوي
  • عموما د 65 کلنۍ وروسته پیښیږي
  • د وراثت د خطر عوامل
  • په بیټا امیلایډ جین کې تغیرات
  • د اپولیپوپروټین ایپسیلون 4 نسخه

Diagnosis

  • د رنځپوهنې تشخیص یوازینۍ لار ده چې د حالت دقیق تشخیص وکړي
  • عکس اخیستل ممکن د ډیمنشیا نور لاملونه رد کړي
  • د فعالیت امیج کولو مطالعات ممکن په راتلونکي کې د تشخیصي پلوه ګټور کیدو لپاره نور هم رامینځته شي
  • د CSF مطالعات د تاو پروټینونو او بیټا امیلایډ لپاره معاینه کولی شي په راتلونکي کې د تشخیصي ازموینو په توګه ګټور شي

امیلایډ پلاکونه او نیوروفیبریلري ټانګونه

degenerative ناروغۍ el paso tx.sage.buckinstitute.org/wp-content/uploads/2015/01/plaque-tanglesRNO.jpg

د دماغ ساحې د الزایمر ناروغۍ لخوا اغیزمنې شوې

  • هپپوکوپوس
  • د وروستي حافظې له لاسه ورکول
  • د پوستیریر temporo-parietal association area
  • معتدل انامیا او ساختماني اپراکسیا
  • د میینرت نیوکلیوس بیسالیس (کولینرجیک نیورون)
  • د لید لید کې بدلون

پرمختګ

  • لکه څنګه چې ډیر او ډیر کورټیکل ساحې ښکیل کیږي، ناروغ به ډیر شدید ادراکي نیمګړتیاوې رامینځته کړي، په هرصورت، پاریسس، حسي ضایع، یا د بصري ساحې نیمګړتیاوې ځانګړتیاوې دي.

د درملنې اختیارونه

  • هغه درمل چې د مرکزي عصبي سیسټم اسیتیلچولینسټریس مخنیوی کوي
  • ډونپیلیل
  • ګالټینامین
  • Rivastigmine
  • ایروبیک تمرین، هره ورځ 30 دقیقې
  • د ورځني ژوند فعالیتونو ساتلو لپاره د PT/OT پاملرنه
  • انټي اکسیډنټ او د التهاب ضد درمل
  • په پرمختللي مرحلو کې، ممکن بشپړ وخت ته اړتیا ولري، د کور پاملرنې کې

د ویزولر ډیمنشیا

  • د دماغي شریانونو سکلیروسیس د سټروک لامل کیږي
  • ناروغ به د مغزي سکتې تاریخ یا د مخکیني سټروک نښې مستند کړي (سپاسټیکیت ، پاریسس ، سیډوبلبار فالج ، افاسیا)
  • کیدای شي د الزایمر ناروغۍ سره تړاو ولري که چیرې د امیلایډ انجیوپیتي له امله وي

فرونټوټیمپورل ډیمنشیا (د غوره کولو ناروغي)

  • کورنۍ
  • په مخکینۍ او لنډمهاله لوبیو اغیزه کوي
  • که په دې سیمو کې پرمختللی تخریب په عکس العمل کې لیدل کیدی شي
  • نښې نښانې
  • ژمنتوب،
  • ګډوډ چلند
  • خبرتیا
  • په ټولنیز ډول نامناسب چلند
  • اغیزه
  • د ژبې ستونزې
  • عموما هیڅ حافظه یا ځایي ستونزې شتون نلري
  • رنځپوهنه په نیورونونو کې د غوره بدنونو څرګندونه کوي
  • په 2-10 کلونو کې د مړینې پایله

بدنونه / سایتوپلاسمیک شاملول غوره کړئ

degenerative ناروغۍ el paso tx.slideplayer.com/9467158/29/images/57/Pick+bodies+Silver+stain+Immunohistochemistry+for+Tau+protein.jpg

درملنه

  • د انډیډیپي پرسونل
  • سرترالین
  • کیټټوپرم
  • هغه درمل بند کړئ چې کولی شي د حافظې ضعف یا ګډوډي رامینځته کړي
  • عاملین
  • بیونډیجیزایپینس
  • تمرين
  • د ژوندانه بدلون
  • د چلند تعدیل درملنه

د پارکینسن ناروغی

  • کیدای شي په هر عمر کې واقع شي، مګر د 30 کلنۍ څخه مخکې نادره، او په زړو خلکو کې د خپریدو زیاتوالی زیاتوي
  • کورنۍ تمایل مګر د کورنۍ تاریخ پرته هم کیدی شي
  • د ځینې چاپیریال عوامل لخوا هڅول کیدی شي
  • افشا کول 1-میتیل-4-فینیل-1,2,3,6-ټیتراهایډروپیریډین (MPTP)
  • هغه مرکبات چې ډیر آزاد رادیکالونه تولیدوي
  • د نیګرا پارس کمپیکٹا په جوړښت اغیزه کوي
  • ډوپامینرجیک نیورونونه
  • په رنځپوهنه کې، د لیوی بدن شتون
  • د الفا-سینوکلین جمع کول

لیوی جسدونه

degenerative ناروغۍ el paso tx.scienceofpd.files.wordpress.com/2017/05/9-lb2.jpg

د پارکینسونزم نښې

  • سختۍ (ټولې الوتکې)
  • غیر فعال ROM
  • فعال حرکت
  • کیدای شي د زلزلې د نښو له امله د کوګ ویل طبیعت وي
  • بریډیکینیزیا
  • د حرکت سست
  • د حرکت پیل کولو توان نلري
  • ژړول
  • د استراحت ټکان (Pill-rolling�)
  • د مخالف عضلاتو ګروپونو د حرکت له لارې رامینځته شوی
  • پوستکي نیمګړتیاوې
  • په مخکینۍ توګه انعطاف شوی (ټکی شوی) حالت
  • د ګډوډۍ لپاره د خسارې جبران کولو توان نلري، چې پایله یې د ریټروپولیشن المل کیږي
  • د ماسک په څیر مخونه
  • له معتدل څخه معتدل ډیمنشیا
  • وروسته په پرمختګ کې، د لیوی بدن د راټولیدو له امله

پیژندولو

  • د بیسال ګانګلیا په سټراټیم (کاډیټ او پوټامین) کې د ډوپامین کمښت
  • ډوپامین معمولا د بیسال ګانګلیا له لارې د مستقیم سرکټ د هڅولو اغیزه لري، پداسې حال کې چې غیر مستقیمه لاره منع کوي

کاربیډوپا/لیودوپا

  • ترټولو عام درملنه د درملو ترکیب دی

  • Levodopa
  • د ډوپامین مخکینۍ وسیله چې د وینې دماغ خنډ څخه تیریږي
  • کاربیډوپا
  • د ډوپامین ډیکاربوکسیلیس مخنیوی کونکی چې د BBB څخه تیر نه کوي
  • امینو اسیدونه به اغیزمنتیا (رقابت) کم کړي او له همدې امله درمل باید له پروټین څخه لرې شي

د کاربیډوپا / لیوډوپا سره اوږدمهاله درملنه

  • د درملو کارولو سره د ډاپامین ذخیره کولو لپاره د ناروغ ظرفیت کمیږي او له همدې امله د درملو څخه ښه والی به د لنډې او لنډې مودې لپاره دوام وکړي څومره چې درمل کارول کیږي.
  • د وخت په تیریدو سره کولی شي د ډوپامین ریسیپټرو پراختیا لامل شي
  • د لوړ خوراک ډیسکینیسیا
  • اوږدمهاله استعمال په ځيګر فشار راوړي
  • په نورو اړخیزو اغیزو کې مغز، لوړ فشار او هیلوسینشن شامل دي

د درملنې نور انتخابونه

  • درملنه
  • Anticholinergics
  • د ډاپامین اجنونستان
  • د ډوپانیم ماتولو مخنیوی کونکي (مونوامین اکسیډیز یا کیټیکول-او-میتیل ټرانسانس انابیټرز)
  • د ګلوټاتیون لوړ دوز
  • د دماغ توازن فعاله نیورو بیا رغونه تمرینونه
  • وایبریشن
  • Retropulsive محرک
  • تکراري انعکاس محرک
  • په نښه شوي CMT/OMT

د څو سیسټم ایټروفي

  • د پارکینسن ناروغۍ نښې نښانې د لاندې یو یا ډیرو سره یوځای کیږي:
  • د پیرامیډال نښې (Striatonigral degeneration)
  • خودمختاري اختلال (ShyDrager syndrome)
  • د سیریبیلر موندنه (Olivopontocerebellar atrophy)
  • عموما د معیاري پارکینسن ناروغۍ درملنې ته ځواب ویونکي ندي

پرمختللی Supranuclear Palsy

  • ګړندۍ وده کونکی تخریب چې په ډیری برخو کې د تاو پروټینونو په شمول د روسټرال مینځ دماغ په شمول
  • نښې نښانې معمولا د 50-60 کلونو په شاوخوا کې پیل کیږي
  • د تګ مشکل
  • د پام وړ dysarthria
  • داوطلبانه عمودی لید مشکل
  • Retrocollis (د غاړې ډیسټونیک توسیع)
  • شدید dysphagia
  • احساساتي وړتیا
  • شخصیت بدلوي
  • ادراکي مشکل
  • د معیاري PD درملنې ته ښه ځواب نه ورکوي

Diffuse Lewy د بدن ناروغي

  • پرمختللی ډیمنشیا
  • شدید هیلوسینیشنونه او ممکنه پارانایډ فریبونه
  • ګډوډی
  • د پارکینسونیا نښې

ګڼ Sclerosis

  • په CNS کې د سپینې مادې ډیری زخمونه (د ډیمیلینیشن تختې).
  • په اندازه کې متغیر
  • ښه احاطه شوی
  • په MRI کې لیدل کیږي
  • د عصبي عصبي زخمونه عام دي
  • د پردیو اعصاب دخیل ندي
  • د 10 کلونو څخه کم عمر ماشومانو کې غیر معمولي، مګر معمولا د 55 کلنۍ څخه وړاندې وړاندې کیږي
  • ویروس انتان کولی شي د انټي باډیزونو سره د یو عام ویروس - مایلین انټيجن لپاره نامناسب معافیت غبرګون رامینځته کړي
  • انتاني او معافیت میکانیزمونه مرسته کوي

د MS ډولونه

  • لومړني پرمختللی MS (PPMS)
  • ثانوي پرمختللی MS (SPMS)
  • د بیرته راګرځیدلو ډیری سکلیراسیس (RRMS)
  • تر ټولو عام ډول
  • کولی شي په چټکۍ سره وده وکړي، په ناڅاپي توګه د حل او بیرته راستنیدو لپاره ښکاري
  • په نهایت کې د SPMS په څیر کیږي

د نظري اعصابو ښکیلتیا

  • د MS په 40٪ قضیو کې
  • د سترګو د حرکت سره درد
  • د بصری ساحې نیمګړتیا (مرکزي یا پارسینټرل سکوټوما)
  • د فنډسکوپي معاینه
  • کیدای شي پاپیلډیما ښکاره کړي که چیرې پلاک د آپټیک ډیسک شامل وي
  • که چیرې تختې د آپټیک ډیسک شاته وي نو غیر معمولي ښکاري (retrobulbar neuritis)

د منځنی اوږدوالی فاسیکولس ښکیلتیا

  • د MLF demyelination د انټرنیوکلیر ophthalmoplegia پایله ده
  • د خواوو د لیدو په جریان کې د متقابل سترګو د میډیل ریکټس او نیستګموس پاریسس شتون لري.
  • همغږي نورمال پاتې کیږي

د MS نورې احتمالي نښې

  • مییلپوپی
  • سپاسټیک hemiparesis
  • ضعیف حسي لارې (DC-ML)
  • Paresthesias
  • د سیریبیلر ښکیلتیا
  • اېکسکسیا
  • ډیسارتریا
  • د ویستیبولر سیسټم ښکیلتیا
  • بې ثباته
  • معتدل ورټیګو
  • Nystagmus
  • ټیک ډولوورکس (ټریجیمینل نیوریجیا)
  • د Lhermitte نښې
  • د ګولیو وهل یا د زنګ وهلو احساس د غاړې د انعطاف پرمهال تنې او غړو ته راجع کیږي
  • تغذیه
  • ګرم حمام اکثرا نښې نښانې زیاتوي

په پام کې نیولو سره توپیرونه

  • څو امبولي او واسکولیتس
  • په MRI کې د سپینې مادې د زیان په توګه څرګند کیدی شي
  • د مرکزي عصبي سیسټم sarcoidosis
  • د بیرته راګرځیدونکي آپټیک نیوریتس او نور CNS نښې رامینځته کولی شي
  • د ویپلو ناروغۍ
  • التهابي زخمونه
  • د سترګو عادي حرکتونه
  • د ویټامين B12 کمښت
  • ډمونډیا
  • سپوږمۍ
  • د پسته ستون
  • د مینینګواسکولر سیفیلس
  • ملټي فوکل CNS ته زیان
  • د CNS لیم ناروغي
  • ملټي فوکل ناروغي

توپیري تشخیص: تشخیصي مطالعات

  • د وینې معاینات کولی شي توپیر کې مرسته وکړي
  • د وینې بشپړولو
  • د اټومي انټي باډي (ANA)
  • د سیفیلس لپاره د سیرم ازموینه (RPR، VDRL، او نور)
  • د فلوروسینټ ټریپونمل انټي باډي ازموینه
  • لیم ټایټر
  • ESR
  • د انجیوټینسین بدلیدونکي انزایم کچه (r/o sarcoidosis ته)

د MS تشخیصي مطالعات

  • MRI د توپیر سره او پرته
  • د MS 90٪ قضیې د موندلو وړ MRI موندنې لري
  • د CSF موندنې
  • د mononuclear سپینې وینې حجرو لوړوالی
  • Oligoclonal IgG بانډونه
  • د البومین تناسب د ګلوبولین زیاتوالی
  • دا د MS په 90٪ قضیو کې هم لیدل کیږي
  • د مایلین لومړني پروټین کچه لوړه شوې

پروتوسیس

  • د تشخیص وروسته اوسط ژوندي پاتې کیدل له 15 څخه تر 20 کلونو پورې دي
  • مرګ معمولا د سپرمپوز شوي انفیکشن له امله وي او نه پخپله د ناروغۍ د اغیزو له امله

سرچینې

الکساندر جی ریویس، A. & Swenson، R. د عصبي سیسټم اختلالات. ډارټموت، 2004.
سوینسن، آر. د عصبي سیسټم تخریبي ناروغۍ. ۲۰۱۰.

د دماغي عصبي اختلالات

د دماغي عصبي اختلالات

by | کلينيک نيورولوژي

د سیریبرواسکولر ناروغي د شرایطو یوه ټاکل شوې ډله ده چې کولی شي د دماغي پیښې/s لامل شي ، د بیلګې په توګه سکتې. دا پیښې دماغ ته د وینې رسولو او رګونو اغیزه کوي. د � سرهخنډ، خرابوالی، یا خونریزيدا واقع کیږي، دا د دماغ حجرې د کافي اکسیجن ترلاسه کولو مخه نیسي، کوم چې کولی شي دماغ ته زیان ورسوي. د سیریبروسکولر ناروغۍ کولی شي په بیلابیلو لارو وده وکړي. پدې کې شامل دي ژور رګ تومببوس (DVT) او ایریرسکلروسیس.

د دماغي ناروغیو ډولونه: سږکال، انتقالي ایګميک برید, aneurysms, او vascular malformations

په متحده ایالاتو کې دماغي ناروغۍ د مړینې پنځم عام لامل دی.

د دماغي عصبي اختلالات

دماغ

  • د بدن وزن ~ 2٪ جوړوي
  • د بدن د اکسیجن ~ 10٪ مصرف حسابوي
  • د بدن د ګلوکوز ~ 20٪ لپاره حساب کوي
  • د زړه د تولید ~ 20٪ ترلاسه کوي
  • په یوه دقیقه کې د 50 ګرامه سپینې مادې د مغز نسج لپاره ~ 80-100cc وینه او 17-40cc وینه په هر 100g سپین ماده کې اړتیا لري.
  • If دماغ ته د وینې رسول په هره دقیقه کې د 15 ګرامو نسج 100cc څخه کم وي، عصبي اختلال واقع کیږي
  • لکه د ټولو نسجونو په څیر، څومره چې اسکیمیا شتون ولري، د حجرو مړینې او نیکروسس ډیر احتمال شتون لري.
  • مغز د اکسیجن او ګلوکوز په دوامداره، پرله پسې رسولو پورې اړه لري
  • د 3-8 دقیقو د زړه بندیدل کولی شي د نه بدلیدونکي دماغ زیان لامل شي!

cerebrovascular el paso tx.

په مغز کې خودمختاري

  • سیسټمیک هایپوټینشن د عکس العمل دماغي واسوډیلیشن لامل کیږي ترڅو دماغ ته د وینې جریان ته اجازه ورکړي
  • دماغ کولی شي د دماغ څخه کافي اکسیجن راوباسي که سیسټولیک فشار 50 mmHg وي
  • د ایتروسکلروټیک تنګ کول کولی شي د اضافي فشار کمولو هڅه کولو لپاره عکس العمل ویسوډیلیشن رامینځته کړي
  • د وینی د فشار زیاتوالی کولی شي د vasoconstriction لامل شي، د وینې د ضایع کیدو احتمال کموي
  • که د اوږدې مودې لپاره د سیسټولیک فشار اوسط> 150 mmHg وي، دا تاوان ممکن ناکام شي.
  • لیبل شوی د لوړ فشار encephalopathy

سر ته د وینې رسول

cerebrovascular el paso tx.madeinkibera.com/lingual-arterie-anatomie

جبراني جریان

  • په تدریجي ډول وده کوي لکه د ایتروسکلروټیک ترومبوسیس کې، د جبران جریان د پراختیا لپاره وخت لري
  • د ویلیس دایره د کیروټیډ او بیسلر سیسټمونه سره نښلوي
  • مخکینۍ او وروسته مخابراتي شریانونه تضمین چمتو کوي
  • په ځینو خلکو کې د اصلي دماغي او سیریبیلر شریانونو ترمینځ اناسټوموسس
  • د سترګو او ماکسیلري شریانونو له لارې داخلي او بهرنۍ کیروټیډ شریان اړیکه

د ویلیس حلقه

  • د vertebrobasilar سیسټم د داخلي کیروټید سیسټم سره نښلوي
  • پداسې حال کې چې ګټور جراثیمي جریان چمتو کوي، د بیري انیوریزم لپاره خورا حساسه سیمه هم ده چې کولی شي د هیمرجیک سټروک لامل شي.

cerebrovascular el paso tx.en.wikipedia.org/wiki/Circle_of_Willis

دماغ ته د وینې رسول

cerebrovascular el paso tx.teachmeanatomy.info/neuro/vessels/arterial-supply/

میکسیلري او افتالمیک aa.

cerebrovascular el paso tx.

cerebrovascular el paso tx.

د دماغي عصبي اختلالات

  • په متحده ایالاتو کې هر کال 700,000 لویان فالج لري
  • په متحده ایالاتو کې د مړینې دریم عام لامل
  • ~ 2 ملیونه خلک د فلج له امله معیوب شوي
  • د لوړ عمر په خلکو کې ډیر عام دی
  • اختلاطي/اسکیمیک ناروغي
  • د ټولو سټروکس٪ 80
  • د بندیدو ترټولو عام ځای د عام کیروټید a د دوه اړخیز کیدو څخه پورته د داخلي کیروټید شریان کې دی.
  • Atherothrombotic
  • ایمبولیک
  • کوچنۍ کښتۍ
  • د هیمورجیک ناروغي

عصبي/اسکیمیک سټروک

  • کیدای شي د شریان یا رګونو د بندیدو له امله وي
  • د شریان بندیدل ډیر عام دي
  • د دماغ یوې ځانګړې سیمې ته د وینې او اکسیجن رسولو نشتوالي له امله
  • د نیورولوژیکي نیمګړتیاو ناڅاپي پیل، د ځانګړي شریان ویش سره تړاو لري
  • نیمګړتیاوې به په دې پورې اړه ولري چې د کوم شریان ویش ګډوډ شوی

د وینی اختلاط

  • Hyperviscocity
  • دیهایدریشن
  • تومبوسایټوسس
  • د سرو او سپینو وینې حجرې لوړیږي
  • پولی سیتیمیا
  • Hypercoagulability
  • لوړ شوی هوموسسټین
  • اوږدمهاله حرکت یا د الوتکې سفر
  • د جنیټیک کلټینګ فکتور اختلالات
  • امیندواری
  • سرطان
  • د هورمون بدیل او د OCP کارول

Atherothrombotic

  • نیورولوژیکي خساره ممکن لنډمهاله وي یا د وخت په تیریدو سره ورو وده وکړي
  • احتمالي لاملونه او ډولونه:
  • د Tunica intima او tunica adventitia جلا کول
  • په ځوانو ناروغانو کې چې د ارتباطي نسج اختلالات لري پیښ کیدی شي
  • انفلاسیون مواد د رګونو په دیوالونو کې جمع او جوړیږي
  • اکسیډیز شوي LDLs د رګونو په دیوالونو کې زیرمه کوي

ایمبولیک

  • د نیورولوژیک نیمګړتیا احتمال ناڅاپه پیل کیږي
  • د ټونیکا انټیما او تونیکا اډونیټیا له جلا کیدو څخه نسج تخریب شوی
  • هر ډول تخریب شوی ترومبوس کولی شي د کوچنیو رګونو د لیمین بندولو/تړلو ایمبولس بلاک شي

کوچنۍ کښتۍ

  • Lipohyalinosis
  • د ویسل دیوال مایکرو ټراما او بالون کول
  • امیلایډ انجیوپیتي
  • د رګونو په دیوالونو کې د امیلایډ پروټینونو راټولول
  • د 65 کلونو څخه کم عمر لرونکي ناروغانو کې ډیر عام دي
  • د تنګیدو لامل کیږي (د اسکیمیا لامل کیږي) مګر کولی شي د رګونو نازکتیا لامل شي (د وینې جریان لامل شي)
  • د الزایمر ناروغۍ سره تړاو لري
  • انتان
  • سپاسموټیک

د زړه ضربان لپاره د خطر عوامل

  • لوړ فشار
  • د شکر ناروغۍ
  • د زړه عوارض
  • ښي-کیڼ اړخونه (Patent foramen ovale, VSD, tetralogy of fallot، او داسې نور)
  • د اتریال فابریکه
  • د والو ناروغي/مصنوعي زړه والوز
  • پرمختللی عمر
  • چاغ
  • Hyperlipidemia
  • په ځانګړې توګه لوړ LDL او ټیټ HDL
  • د سینټریټ ژوند ژوند
  • سګرټ/ تمباکو څکول
  • د لوړ اکسیډریشن حالت
  • لوړ شوی هوموسسټین
  • د ټیټ فولیک اسید، B6 او B12 حالتونو لخوا مرسته شوې
  • د LDL کولیسټرول سره تعامل کوي
  • Hyperviscocity او Hypercoagulability حالتونه لکه څنګه چې په تیرو سلایډ کې ښودل شوي

لنډمهاله اسکیمیک برید (TIA)

  • د عصبي کمښت له امله د نیورولوژیک نیمګړتیا په بشپړ ډول بیرته راګرځیدونکي پیښې عموما په یو وخت کې له 30 دقیقو څخه ډیر دوام نلري
  • ځینې ​​​​وختونه کولی شي 24 ساعته یا ډیر دوام وکړي
  • نیمایي ناروغان چې د بشپړ عصبي سټروک سره مخ دي دمخه یې لنډمهاله اسکیمیک حمله درلوده
  • د TIA سره 20-40٪ ناروغان په بشپړ ډول د زړه ضربان لري
  • د TIAs ناروغانو پیژندل خورا مهم دي ترڅو دوی په مناسب ډول اداره شي او د بدلون وړ خطر عوامل کم شي

په ناروغ کې د انتقالي نیورولوژیک خساره تاریخ> 45 y/o

  • ډي ډي ډي
  • TIA ډیری احتمال dx
  • میګین
  • فوکل قبضه
  • BPPV
  • مینیریس
  • ډیمیلینینګ ناروغۍ
  • ټیمپټال آرټریټس
  • هایپوګلیسیمیا
  • تومور
  • د شریانونو خرابوالی

د کاروتید شریان ناروغي

  • د کاروټیډ شریان په اوږدو کې د لوړ سیسټولیک بروټ اوریدل کیدی شي د کیروټیډ سټینوسس په ګوته کړي
  • د دوه اړخیز الټراساؤنډ ارزونې ته اړتیا لري
  • هغه زخمونه چې د 70٪ څخه د لیمین تنګه کوي ممکن د اسکیمیا لامل شي
  • ډیری کیروټیډ خنډونه د سست پرمختګ له امله د اسکیمیا لامل نه کیږي چې د جبران جریان ته هم وده ورکوي.
  • په چټکۍ سره جوړیدل یا امبولی کولی شي د 70٪ سټینوسس سره ستونزې رامینځته کړي
  • جراحي مداخله باید د هغو ناروغانو لپاره په پام کې ونیول شي چې> 70٪ سټینوسس او د TIA نښې لري

عصبي ضربه

  • که چیرې د پام وړ نیورولوژیک کمښت پیل شي، ناروغ باید د وینې د ضایع کیدو مخنیوي لپاره CT ولري.
  • که خونریزي له منځه ولاړه شي، د نسج پلازمینوجن فعالونکي باید په لومړیو 4.5 ساعتونو کې ورکړل شي.
  • دا باید له دې وروسته نه ورکول کیږي ځکه چې دا کولی شي د دماغ د نسجونو د بیرته راګرځیدو په وخت کې د وینې خطر زیات کړي
  • د دې ابتدايي دورې وروسته، د ایمبولس متمرکز thrombolysis یا میخانیکي استخراج

Intracranial Hemorrhage

  • نږدې 20٪ د سټروک قضیې
  • شدید HA یا کانګې د بندیدو په وخت کې د وینې جریان وړاندیز کوي
  • دوه ډولونه
  • په ناڅاپي ډول د انټراکرینیل خونریزي
  • لوړ فشار
  • د شریان انیوریزم
  • د شریانونو خرابوالی
  • د ناروغۍ د اخته کیدو ناروغۍ
  • د امیلایډ انجیوپیتي له امله د رګونو ضعیف
  • ټروماتیک

د Aneurysm سایټونه

  • Intraparenchymal hemorrhage
  • 50% – د منځني دماغي شریان lenticulostriate څانګې
  • پوټامین او بهرنی کیپسول اغیزه کوي
  • 10٪ - د دماغ د پوستکي شریانونو د ننوتلو څانګې
  • په تالامس اغیزه کوي
  • 10٪ - د غوره سیریبیلر شریانونو د ننوتلو څانګې
  • په سیریبیلم اغیزه کوي
  • 10% – د باسیلر شریان پارامیډین څانګې
  • د باسیلر پونز اغیزه کوي
  • 20٪ - مختلف رګونه چې د سپینې مادې ساحې اغیزه کوي
  • Subarachnoid hemorrhage
  • د شریانونو په ارتباط کې د بیری انیوریزم

د معیوبینو اخته کیدو

  • تومومبیکونیا
  • لیوکیمیا
  • اضافي انټيکوګولینټ درملنه

د Hemorrhagic Stroke لپاره د خطر عوامل

  • لوړ فشار
  • د شریان انیوریزم
  • د شریانونو خرابوالی
  • د ناروغۍ د اخته کیدو ناروغۍ
  • د امیلایډ انجیوپیتي له امله د رګونو ضعیف
  • سر ټراغ

د سټروک نښې: ناروغانو ته ګړندي درس ورکړئ

cerebrovascular el paso tx.chrcsf.org/expert-tips-to-help-with-detecting-the-early-signs-of-stroke/

عام انتقالي نښې نښانې

  • سرڅرخي
  • دوه اړخیز توروالی یا د لید له لاسه ورکول
  • اېکسکسیا
  • ډیپلوما
  • دوه اړخیز یا یو اړخیز حسي او د موټرو کمښت
  • همکاري
  • د سر په یوه اړخ کې د متضاد هیمپیریسیس سره د موټرو کرینیل عصب په ویش کې ضعف (د دماغي مغز زیان)
  • د سر په یوه اړخ کې د حسي کرینیل اعصابو او هورنر سنډروم ته زیان او د متضاد اړخ له لاسه ورکول درد او په بدن کې د تودوخې احساس (د مغزو د غاړې غاړې زیان)

د اوږدې مودې نښې نښانې په اغیزمنه سیمه پورې اړه لري

  • مونوکولر لید لید (اماوروسس فوګاکس) چې د ریټینل اسکیمیا له امله وي
  • متضاد hemiparesis
  • Hemisensory deficit
  • د بصری ساحې نیمګړتیاوې
  • خطرناکه
  • اختلاطي افاسیا (د ویرنیک د ساحې زخم)
  • څرګند افاسیا (د بروکا د سیمو زخم)
  • متضاد غفلت (پر غالب پیریټال لوبی زخم)
  • د حرکت په پیل کولو کې ستونزې
  • متضاد اړخ ته د داوطلبانه لید سره مشکل (د سترګو د مخی ساحې زخمونه)
  • د لنډ مهاله حافظې نیمګړتیا (د منځني لنډمهاله لوبی زخم شوی)

د دماغي ډډ سنډرومونه

cerebrovascular el paso tx.roho.4sense.co/stroke- syndromes/common-stroke- syndromes-chapter-9-textbook-of- stroke-medicine.html

د سټروک بیا رغونه

  • د بیا رغونې اړتیاوې د دماغ د نسج په ساحه پورې اړه لري چې د سټروک لخوا اغیزمن شوي
  • د خبرو وینا
  • د غړو د فعالیت محدودیت
  • د توازن او چال چلن تمرینونه
  • د نیوروپلاسټیک بیارغونې هڅوي
  • نښې ممکن په لومړیو 5 ورځو کې د اذیما کمیدو له امله وده وکړي
  • اذیما کیدای شي د فورمین میګنم له لارې د هرنییشن لامل شي کوم چې کولی شي د مغزو د فشار او مړینې لامل شي - پدې ستونزه کې ناروغان ممکن کرینیکټومي ته اړتیا ولري (وروستی لاره)

سرچینې

الکساندر جی ریویس، A. & Swenson، R. د عصبي سیسټم اختلالات. ډارټموت، 2004.
سوینسن، R. د سیریبروسکولر اختلالات. ۲۰۱۰

عصبي پرمختللي مطالعات

عصبي پرمختللي مطالعات

by | مزمن درد, کلينيک نيورولوژي, دماغی روغتیا، فکری جوړتیا، ذهنی روغتیا, عصبي زخم, نیوروپتی

د نیورولوژیکي ازموینې، فزیکي معاینې، د ناروغ تاریخ، ایکس رې او د نورو پخوانیو سکرینینګ ازموینو وروسته، یو ډاکټر کولی شي د یو یا ډیرو لاندې تشخیصي ازموینو امر وکړي ترڅو د احتمالي / شکمن عصبي اختلال یا ټپ ریښه معلومه کړي. دا تشخیص عموما شامل دي عصبي ناروغي، کوم چې د عضوي فعالیت او جوړښت مطالعه کولو لپاره لږ مقدار راډیو اکټیو کاروي تشخیصی عکس اخیستل، کوم چې د عضوي فعالیت مطالعې لپاره مقناطیس او بریښنایی چارجونه کاروي.

عصبي مطالعات

نيورورډيډيالوژي

  • MRI
  • MRA
  • MRS
  • fMRI
  • CT سکین
  • Myelograms
  • PET سکینونه
  • ډیری نور

مقناطیسي غږیز د ايميجنګ (MRI)

اعضاء یا نرم نسج په ښه توګه ښیې
  • نه ionizing وړانګې
په MRI کې تغیرات
  • مقناطیسي ریزونانس انجیوګرافي (MRA)
  • د شریانونو له لارې د وینې جریان ارزونه
  • د intracranial aneurysms او د رګونو خرابوالی کشف کړئ
مقناطیسي ریزونانس سپیکٹروسکوپي (MRS)
  • په HIV، سټروک، د سر زخم، کوما، د الزایمر ناروغۍ، تومورونو، او ډیری سکلیروسیس کې کیمیاوي غیرمعمومیتونه ارزونه
د فزیکي مقناطیسي عوایدو امونیم (fMRI)
  • د دماغ مشخص ځای مشخص کړئ چیرې چې فعالیت واقع کیږي

کمپیوټري توموګرافي (CT یا CAT سکین)

  • د افقی یا محوری عکسونو تولید لپاره د ایکس رے او کمپیوټر ټیکنالوژۍ ترکیب کاروي
  • هډوکي په ځانګړي ډول ښه ښیې
  • کارول کیږي کله چې د مغز ارزونه ګړندي اړتیا وي لکه په شکمن خونریزي او ماتیدو کې

مییلومام

برعکس رنګ د CT یا Xray سره یوځای شوی
د نخاعي نخاع په ارزونه کې خورا ګټور
  • Stenosis
  • تیمورونه
  • د عصبي ریښو زخم

Positron Emission Tomography (PET سکین)

Radiotracer د نسج میټابولیزم ارزولو لپاره کارول کیږي ترڅو د نورو مطالعاتو ډولونو څخه دمخه د بایو کیمیکل بدلونونو کشف کړي.
د ارزونې لپاره کارول کیږي
  • د الزییریر ناروغۍ
  • د پارکینسن ناروغۍ
  • د هتونګینګ ناروغي
  • نورومرضو
  • د دماغي عصبي حادثې

برقی تشخیصی مطالعات

  • الکتروميګرافي (EMG)
  • د عصبي حرکت سرعت (NCV) مطالعات
  • احتمالي مطالعاتو ته وده ورکړه

الکتروميګرافي (EMG)

د سیګنالونو کشف کول چې د کنکال عضلاتو له مینځه وړلو څخه رامینځته کیږي
د دې له لارې اندازه کیدی شي:
  • د پوستکي سطحه الکترودونه
  • د تشخیصي موخو لپاره نه کارول کیږي، نور د بیا رغونې او بایوفیډبیک لپاره
ستنې په مستقیم ډول د عضلاتو دننه ځای پرځای شوي
  • د کلینیکي / تشخیصي EMG لپاره عام

عصبي مطالعات el paso tx.تشخیصی ستنی EMG

ثبت شوي تخریبونه ممکن وي:
  • سپوږمکۍ
  • داخلی فعالیت
  • د رضاکارانه عضلاتو انقباض پایله
عضلې باید د آرام په وخت کې بریښنایی خاموش وي، پرته له دې چې د موټرو پای پلیټ کې
  • تمرین کوونکی باید د موټرو پای پلیټ کې د ننوتلو څخه ډډه وکړي
په عضلاتو کې لږترلږه 10 مختلف ټکي د مناسب تفسیر لپاره اندازه کیږي

کړنلاره

ستنه په عضلاتو کې داخلیږي
  • داخلی فعالیت ثبت شوی
  • بریښنایی چوپتیا ثبت شوې
  • د رضاکارانه عضلاتو انقباض ثبت شوی
  • بریښنایی چوپتیا ثبت شوې
  • د انقباض اعظمي هڅې ثبت شوي

راټول شوي نمونې

عضلات
  • د ورته عصبي مګر مختلف عصبي ریښو لخوا رامینځته شوی
  • د ورته عصبي ریښې لخوا رامینځته شوی مګر مختلف اعصاب
  • د اعصابو په اوږدو کې مختلف ځایونه
د زخم د کچې په توپیر کې مرسته کوي

د موټرو واحد احتمالي (MUP)

بدلون
  • د عضلاتو فایبرونو کثافت چې هغه یو موټور نیورون سره وصل دی
  • د MUP نږدې والی
د استخدام نمونه هم ارزول کیدی شي
  • ځنډول شوي استخدام کولی شي د عضلاتو دننه د موټرو واحدونو ضایع کیدو ته اشاره وکړي
  • ابتدايي استخدام په مایوپیتي کې لیدل کیږي، چیرته چې MUPs د ټیټ طول البلد لنډې مودې وي

عصبي مطالعات el paso tx.پولیفاسیک MUPS

  • د طول او مودې زیاتوالی کیدای شي د اوږدمهاله انحطاط وروسته د بیا زیږون پایله وي

عصبي مطالعات el paso tx.بشپړ احتمالي بلاکونه

  • په پرله پسې ډول د څو برخو ډیمیلینیشن د عصبي جریان د بشپړ بلاک په پایله کې کیدی شي او له همدې امله د MUP لوستلو پایله نه وي ، مګر په عمومي ډول په MUPs کې بدلون یوازې د محورونو زیان سره لیدل کیږي ، نه مایلین.
  • مرکزي عصبي سیسټم ته زیان چې د موټرو نیورون له کچې څخه پورته وي (لکه د رحم د نخاعي نخاع صدمه یا سټروک) د بشپړ فلج لامل کیدی شي د ستنې EMG لږ غیر معمولي حالت.

تخریب شوي عضلاتي فایبرونه

د غیر معمولي بریښنایی سیګنالونو په توګه کشف شوی
  • د داخلی فعالیت زیاتوالی به په لومړیو دوو اونیو کې ولوستل شي، ځکه چې دا ډیر میخانیکي خارښ کیږي
لکه څنګه چې د عضلاتو فایبرونه په کیمیاوي لحاظ ډیر حساس کیږي دوی به په ناڅاپي توګه د تخریب فعالیت تولید پیل کړي.
  • د فیبریلیشن امکانات

د فیبریلیشن امکانات

  • په نورمال عضلاتو فایبرونو کې نه پیښیږي
  • فایبریلیشنونه په پټو سترګو نه لیدل کیږي مګر په EMG کې د کشف وړ دي
  • ډیری وختونه د عصبي ناروغۍ له امله رامینځته کیږي ، مګر د شدید عضلاتو ناروغیو لخوا رامینځته کیدی شي که چیرې د موټرو محورونو ته زیان شتون ولري

عصبي مطالعات el paso tx.مثبت تیزې څپې

  • په نورمال ډول فعال فایبرونو کې نه پیښیږي
  • د استراحت غشا د ظرفیت د زیاتوالي له امله په ناڅاپي ډول بې پولی کیدل

عصبي مطالعات el paso tx.غیر معمولي موندنې

  • د فایبریلیشنونو او مثبتو تیزو څپو موندنه د زیان څخه یوه اونۍ وروسته تر 12 میاشتو پورې عضلاتو ته د موټرو محورونو زیان خورا معتبر شاخص دی.
  • ډیری وختونه په راپورونو کې "حاد" ویل کیږي، سره له دې چې ممکن د پیل څخه میاشتې وروسته ښکاره شي
  • له منځه ځي که چیرې د عصبي فایبرونو بشپړ تخریب یا تخریب شتون ولري

د عصبي حرکت سرعت (NCV) مطالعات

موتور
  • د مرکب عضلاتو عمل ظرفیت اندازه کوي (CMAP)
سانسوري
  • د حسي عصبي عمل ظرفیت اندازه کول (SNAP)

د عصبي حرکت مطالعات

  • سرعت (سرعت)
  • ترمینل ځنډ
  • بدلون
  • د نورمال جدولونه، د عمر، قد او نور فکتورونو لپاره تنظیم شوي د تمرین کونکو لپاره د پرتله کولو لپاره شتون لري

ترمینل لیټینسی

  • د محرک او د غبرګون څرګندیدو ترمنځ وخت
  • د فاصلې داخلول نیوروپاتیکونه
  • د ځانګړي عصبي لارې په اوږدو کې د ټرمینل ځنډ زیاتوالی

ولاسټي

د ځنډ او متغیرونو لکه فاصلې پراساس محاسبه کیږي
د محور په قطر پورې اړه لري
همدارنګه د مایلین میان ضخامت پورې اړه لري
  • فوکل نیوروپاتیز د مایلین پتلی شیټونه، د لیږد سرعت ورو کوي
  • شرایط لکه د چارکوټ ماری غاښ ناروغي یا د ګیلیان بیری سنډروم په لوی قطر کې مایلین ته زیان رسوي ، ګړندي چلونکي فایبر

بدلون

  • محوري روغتیا
  • زهرجن نیوروپتي
  • CMAP او SNAP طول اغیزمن شوي

د شکر ناروغۍ

ډېر عام نیورپوټی
  • فاصله، سمیټریک
  • Demyelination او axonal ضرر له همدې امله د لیږد سرعت او طول دواړه اغیزمن کیږي

احتمالي مطالعاتو ته وده ورکړه

Somatosensory evoced potentials (SSEPs)
  • په غړو کې د حسي اعصابو ازموینې لپاره کارول کیږي
بصری احتمالي امکانات (VEPs)
  • د بصری سیسټم د حسی اعصابو ازموینې لپاره کارول کیږي
د دماغ د اوریدونکي پوټینشنونه (AEPs)
  • د اوریدونکي سیسټم د حسي اعصابو ازموینې لپاره کارول کیږي
د ټیټ خنډ سطحه الکترودونو له لارې ثبت شوي امکانات
ریکارډونه د حسي محرک سره د تکراري تماس وروسته اوسط شوي
  • د شاليد شور له منځه وړي
  • پایلې اصلاح کوي ځکه چې امکانات کوچني دي او د عادي فعالیت څخه جلا کشف کول ستونزمن دي
  • د ډاکټر سوینسن په وینا، د SSEPs په حالت کې، لږترلږه 256 محرکاتو ته اړتیا لیدل کیږي ترڅو د باور وړ، بیا تولید وړ ځوابونه ترلاسه کړي.

Somatosensory Evoked Potentials (SSEPs)

د عضلاتو څخه احساس
  • په پوټکي او ژورو نسجونو کې لمس او فشار اخیستونکي
لږ که کوم وي درد ونډه
  • د درد اختلالاتو لپاره د ازموینې کارولو وړتیا محدودوي
سرعت او/یا طول البلد بدلونونه کولی شي رنځپوهنه په ګوته کړي
  • یوازې لوی بدلونونه د پام وړ دي ځکه چې SSEPs معمولا خورا متغیر وي
د داخلي څارنې لپاره ګټور دی او د هغو ناروغانو تشخیص ارزولو لپاره چې د دماغ شدید انوکسیک زخم لري
  • د رادیکولوپیتي په ارزونه کې ګټور ندي ځکه چې د انفرادي اعصاب ریښې په اسانۍ سره نشي پیژندل کیدی

ناوخته امکانات

د 10-20 ملی ثانیو څخه زیات د موټرو اعصابو محرک وروسته واقع کیږي
دوه ډولونه
  • H- انعکاس
  • F- ځواب

H- انعکاس

د ډاکټر هوفمن لپاره نومول شوی
  • دا انعکاس لومړی په 1918 کې بیان شو
د مایوټاټیک سټریچ انعکاس الیکټروډیګنوسټیک څرګندونه
  • د موټرو غبرګون د اړونده عضلاتو بریښنایی یا فزیکي محرک وروسته ثبت شوی
یوازې د کلینیکي پلوه د S1 رادیکولوپیتي ارزولو کې ګټور دی ، ځکه چې د ټیبیل اعصاب څخه تر ټرایپس سوری پورې انعکاس د سرعت او طولیت لپاره ارزول کیدی شي.
  • د اکیلس انعکاس ټیسټ ډیر مقدار وړ دی
  • د زیان وروسته بیرته راستنیدو کې پاتې راځي او له همدې امله په تکراري رادیکولوپیتي قضیو کې د کلینیکي پلوه ګټور ندي

F- ځواب

نو ځکه نومول شوی ځکه چې دا لومړی په پښو کې ثبت شوی و
د لومړني محرک څخه وروسته په 25 -55 ملی ثانیو کې پیښیږي
د موټرو اعصاب د انټيډرومیک ډیپولر کولو له امله، د اورتوډرومیک بریښنایی سیګنال په پایله کې
  • ریښتینی انعکاس ندی
  • د کوچني عضلاتو انقباض پایله
  • طولیت خورا متغیر کیدی شي، نو د سرعت په څیر مهم ندي
  • کم شوی سرعت د ورو لیږد په ګوته کوي
د نږدې اعصاب رنځپوهنې ارزولو کې ګټور
  • رادیکپوهنټو
  • ګیلیان بیری سنډروم
  • اوږدمهاله التهابي ډیمیلینیټینګ پولیراډیکولوپیتي (CIDP)
د demyelinative peripheral neuropathies په ارزونه کې ګټور

سرچینې

  1. الکساندر جی ریویس، A. & Swenson، R. د عصبي سیسټم اختلالات. ډارټموت، 2004.
  2. ورځ، جو این. عصبي ناروغي | د جانز هاپکنز رادیولوژي. د جانز هاپکنز د طب روغتیا کتابتون، ۱۳ اکتوبر ۲۰۱۶، www.hopkinsmedicine.org/radiology/specialties/ne uroradiology/index.html.
  3. سوینسن، رینډ. برقی تشخیص.

Ebook شریک کړئ

 

کنکسیشن او وروسته کنکسیشن سنډروم

کنکسیشن او وروسته کنکسیشن سنډروم

by | مزمن درد, کلينيک نيورولوژي, شرایطو درملنه, د سر درد او درملنې, د زخم پاملرنې, دماغی روغتیا، فکری جوړتیا، ذهنی روغتیا, د سپورت ټپ, درملنه, ویلیپش

Concussions د دماغي زخمونه دي چې د دماغ په فعالیت اغیزه کوي. د دې ټپونو اغیزې اکثرا لنډمهاله وي مګر کیدی شي شامل وي سر دردونهد تمرکز، حافظې، توازن او همغږۍ سره ستونزې. زخمونه معمولا په سر کې د ضربې یا د سر او پورتنۍ بدن د تاوتریخوالی له امله رامینځته کیږي. ځینې ​​​​زورونه د شعور له لاسه ورکولو لامل کیږي، مګر ډیری یې نه کوي. او دا ممکنه ده چې کنجک وي او دا احساس نه کړي. د تماس په سپورتونو کې، لکه فوټبال عام دی. په هرصورت، ډیری خلک د کنډک وروسته بشپړ رغونه ترلاسه کوي.

Concussions

د دماغي صدمې ټپونه (TBI)

  • ډیری وختونه د سر پایله سریزه
  • د سر د ډیر لړزیدو یا سرعت / سستیدو له امله هم پیښ کیدی شي
  • معتدل زخمونه (mTBI/concussions) د دماغي زخمونو تر ټولو عام ډول دی

د ګالسکو کوما سکال

concussions el paso tx.

د خپګان عام لاملونه

  • د موټرو ټکر
  • ترکیبی
  • د سپورټ ټپیان
  • وهل
  • د وسلو تصادفي یا قصدي خارجول
  • د شیانو سره اغیزه

د بلاګ انځور کنسرسی مظاهره e

Prevention

د زړه راښکونکي ټپونو مخنیوی کیدی شي خورا مهم وي

ناروغان وهڅوئ چې هیلمټ واغوندي
  • سیالۍ سپورټپه ځانګړې توګه سوک وهنه، هاکي، فوټبال او بیسبال
  • هورسیک سواری
  • د بایسکلونو، موټرسایکلونو، ATVs، او داسې نور.
  • لوړ لوړوالی فعالوي لکه د راک کلیمبینګ، زپ استر
  • سکیینګ، سنو بورډینګ
ناروغان وهڅوئ چې د سیټ بیلټ واغوندي
  • د خپلو ټولو ناروغانو سره په موټرو کې هر وخت د سیټ بیلټ اغوستلو اهمیت په اړه بحث وکړئ
  • همدارنګه د ماشومانو لپاره د مناسب بوسټر یا د موټر څوکیو کارولو ته وهڅوئ ترڅو د سیټ بیلټ مناسب فټ او فعالیت یقیني کړي.
په خوندي توګه موټر چلول
  • ناروغان باید هیڅکله موټر ونه چلوي پداسې حال کې چې د مخدره توکو تر اغیز لاندې وي ، پشمول د ځینې درملو یا الکول
  • هیڅکله متن او موټر مه کوئ
concussions el paso tx.
د ماشومانو لپاره ځایونه خوندي کړئ
  • په کور کې د ماشوم دروازې او کړکۍ نصب کړئ
  • کیدای شي په هغو سیمو کې چې شاک جذبونکي مواد ولري، لکه د لرګیو ملچ یا شګه
  • ماشومان په احتیاط سره وڅارئ، په ځانګړې توګه کله چې دوی اوبو ته نږدې وي
د زوال څخه مخنیوی وکړئ
  • د تګ راتګ خطرونه پاکول لکه نرم غالۍ، غیر مساوي فرش یا د تګ لارې ګډوډي
  • په تشناب کې او د شاور په فرشونو کې د غیر سلیپ میټونو کارول ، او د تشناب ، ټب او شاور څنګ ته د غصب بارونو نصب کول
  • د مناسبو بوټانو ډاډ ترلاسه کړئ
  • د زینو په دواړو غاړو کې د لاسي ریلونو نصب کول
  • په ټول کور کې د رڼا ښه کول
  • د توازن روزنې تمرینونه

د توازن روزنه

  • د واحد پښه توازن
  • د بوسو بال روزنه
  • د کور پیاوړتیا
  • د دماغ توازن تمرینونه

Concussion Verbiage

کنسرشن vs. mTBI

  • mTBI هغه اصطلاح ده چې په طبي ترتیباتو کې په عام ډول کارول کیږي، مګر کنسریشن په ټولنه کې د سپورت روزونکو لخوا په پراخه کچه پیژندل شوی اصطلاح ده.
  • دوه شرایط ورته بنسټیز شی تشریح کوي، mTBI ستاسو په چارټینګ کې کارولو لپاره غوره اصطلاح ده

د کنسریشن ارزونه

  • په یاد ولرئ چې تل د هوش له لاسه ورکولو لپاره اړین ندي چې د کنسریشن شتون ولري
  • د وروسته کنکسیشن سنډروم د LOC پرته هم واقع کیدی شي
  • د زکام نښې ممکن سمدستي نه وي او د پراختیا لپاره ورځې وخت نیسي
  • د 48 پوسټ سر ټپی د سور بیرغونو لیدلو لپاره څارنه
  • کارول د حاد کنسرشن ارزونې (ACE) بڼه د معلوماتو راټولولو لپاره
  • د اړتیا سره سم امیجنګ (CT/MRI) ترتیب کړئ که چیرې د کنسریشن سور بیرغونه شتون ولري

سور بیرغونه

عکس اخیستلو ته اړتیا لري (CT/MRI)

  • د سر دردونه خرابیږي
  • ناروغ ویده ښکاري یا ویښ نشي
  • د خلکو او ځایونو په پیژندلو کې ستونزه لري
  • غاړې درد
  • د ضبط فعالیت
  • تکراري کانګې
  • د ګډوډۍ او خپګان زیاتوالی
  • د چلند غیر معمولي بدلون
  • فوکل نیورولوژیکي نښې
  • ورو ورو وینا
  • په پښو کې ضعف یا بې حسي
  • په حالت کې بدلون شعور

د کنسرشن عام نښې

  • د سر درد یا په سر کې د فشار احساس
  • د شعور له لاسه ورکول یا بدلون
  • د سترګو تیاره یا د لید نورې ستونزې، لکه خړوب شوي یا غیر مساوي زده کونکي
  • ګډوډی
  • ژړتیا
  • په غوږونو کی اچول
  • معلولیت یا الری
  • ورو ورو وینا
  • د پوښتنو په ځواب کې ځنډ
  • د حافظې ضایع
  • تغذیه
  • ستونزه پراته
  • دوامداره یا دوامداره حافظه له لاسه ورکول
  • خپګان او نور د شخصیت بدلون
  • د رڼا او شور سره حساسیت
  • د خوبونو ستونزه
  • د مزاج بدلون، فشار، اضطراب یا خپګان
  • د خوند او بوی اختلالات
Concussions el paso tx.

ذهني/ چلند بدلونونه

  • لفظي شخړه
  • فزيکي انفجارونه
  • کمزوری قضاوت
  • احساساتي چلند
  • ناپاکتوب
  • خیرات
  • ژمنتوب،
  • انامرکزیت
  • سختۍ او انعطاف پذیري
  • خطرناک چلند
  • د خواخوږۍ نشتوالی
  • د هڅونې یا نوښت نشتوالی
  • خپګان یا اندیښنه

په ماشومانو کې نښې نښانې

  • په ماشومانو کې خپګان په بل ډول شتون لري
  • ډیر ژړل
  • د اشتها ضایع
  • په غوره لوبو یا فعالیتونو کې د علاقې له لاسه ورکول
  • د خوبونو مسله
  • خواړه
  • ناڅاپه
  • د ولاړیدو پر مهال بې ثباتي

-Korakoff

د حافظې له لاسه ورکول او د نوي یادونو په جوړولو کې ناکامي

مخ پر ځوړ امانیزیا
  • د هغه شیانو په یادولو کې پاتې راتلل چې د ټپي کیدو دمخه پیښ شوي
  • په یادولو کې د ناکامۍ له امله
انټروګراډ امینیزیا
  • د هغه شیانو په یادولو کې پاتې راتلل چې د ټپي کیدو وروسته پیښ شوي
  • د نوي یادښتونو په جوړولو کې د ناکامۍ له امله
حتی د لنډ حافظې ضایعات د پایلو وړاندوینه کیدی شي
  • امینیزیا ممکن د LOC په پرتله (له 4 دقیقې څخه لږ) د کنسریشن وروسته د نښو نښو او ادراکي نیمګړتیاو 10-1 ځله ډیر وړاندوینه وي.

د لوبې پرمختګ ته بیرته راشئ

ولې مینیسکل ټیرونه اوکر ایلپاسو کایروپریکټر
اساسی کرښه: هیڅ نښې نشته
  • د لوبې پرمختګ ته د بیرته راستنیدو لومړني مرحلې په توګه ، ورزشکار اړتیا لري فزیکي او ادراکي آرام بشپړ کړي او لږترلږه د 48 ساعتونو لپاره د کنسریشن نښې تجربه نه کړي. په یاد ولرئ، ورزشکار ځوان، د درملنې ډیر محافظه کار دی.
1 ګام: د رڼا ایروبیک فعالیت
  • هدف: یوازې د ورزشکار د زړه ضربان زیاتولو لپاره.
  • وخت: له 5 څخه تر 10 دقیقو.
  • فعالیتونه: د بایسکل تمرین کول، چلول، یا د سپکو ځغلولو.
  • په بشپړه توګه د وزن پورته کول، کود کول یا سخت چلول.
2 ګام: اعتدال فعالیت
  • هدف: د بدن او سر محدود حرکت.
  • وخت: د عادي معمول څخه کم شوی.
  • فعالیتونه: اعتدال چلول، لنډ چلول، د منځنۍ شدت سټیشنري بایسکل، او د منځنۍ شدت وزن پورته کول
دریم ګام: دروند، غیر تماس فعالیت
  • هدف: ډیر شدید مګر غیر اړیکه
  • وخت: عادي معمول ته نږدې
  • فعالیتونه: منډه کول، د لوړ شدت سټیشنري بایسکل چلول، د لوبغاړي منظم وزن پورته کول، او د غیر تماس لرونکي سپورت ځانګړي تمرینونه. دا مرحله ممکن د تمرین لپاره ځینې ادراکي برخې اضافه کړي د ایروبیک او حرکت برخو سربیره چې په 1 او 2 مرحلو کې معرفي شوي.
4 ګام: تمرین او بشپړ اړیکه
  • هدف: د بشپړ تماس تمرین کې بیا یوځای کول.
پنځم ګام: سیالي
  • هدف: سیالۍ ته بیرته راګرځئ.

Microglial Priming

د سر صدمې وروسته مایکروګلیال حجرې رامینځته کیږي او ډیر فعال کیدی شي

  • د دې سره د مبارزې لپاره، تاسو باید د سوزش cascade منځګړیتوب وکړئ
د سر د تکراري صدمې مخه ونیسئ
  • د فوم حجرو د پیل کولو له امله، د تعقیبي صدماتو غبرګون ممکن خورا سخت او زیانمن وي

د پوسټ کنکشن سنډروم (PCS) څه شی دی؟

  • د سر د صدماتو یا د دماغ د لږ دردناک زخم څخه وروسته نښې، چې کیدای شي د ټپ څخه وروسته اونۍ، میاشتې یا کلونه دوام وکړي
  • اعراض تر ابتدایي کنګل کیدو وروسته د توقع څخه ډیر دوام کوي
  • په میرمنو او د پرمختللي عمر لرونکي اشخاصو کې ډیر عام دي چې د سر صدمه لري
  • د PCS شدت اکثرا د سر د زخم شدت سره تړاو نلري

د PCS نښې

  • سر دردونه
  • ژړتیا
  • تغذیه
  • ناڅاپه
  • اضطراب
  • بې خوبۍ
  • د تمرکز او حافظې له لاسه ورکول
  • په غوږونو کی اچول
  • ناڅاپي لید
  • د شور او رڼا حساسیت
  • په ندرت سره ، په خوند او بوی کې کمښت

د کنسریشن سره تړلي خطر عوامل

  • د ټپي کیدو وروسته د سر درد لومړنۍ نښې
  • دماغي بدلونونه لکه امونیا یا لوګی
  • تغذیه
  • د سر درد پخوانی تاریخ

د PCS ارزونه

PCS د اخراج تشخیص دی

  • که چیرې ناروغ د سر له ټپي کیدو وروسته نښې ولري ، او نور احتمالي لاملونه رد شوي => PCS
  • د نښو د نورو لاملونو د راجلبولو لپاره مناسب ازموینې او امیجنگ مطالعات وکاروئ

په PCS کې سر دردونه

ډیری وختونه د فشار ډول سر درد

لکه څنګه چې تاسو د فشار سر درد لپاره درملنه کوئ
  • فشار فشار راکم کړئ
  • د فشار سره مقابله کولو مهارتونو ته وده ورکړئ
  • د رحم او سینې سیمو MSK درملنه
  • د اساسي قانون هایدروتراپی
  • د اډرینال ملاتړي / اډاپټوجینک بوټي
کیدای شي میګرین وي، په ځانګړې توګه په هغو خلکو کې چې د ټپي کیدو دمخه د میګرین شرایط لري
  • د التهابي بار کمول
  • د ضمیمو او یا درملو سره مدیریت په پام کې ونیسئ
  • که چیرې حساسیت شتون ولري د رڼا او غږ افشا کول کم کړئ

په PCS کې سرخوږی

  • د سر د صدمې وروسته، تل د BPPV ارزونه وکړئ، ځکه چې دا د صدمې وروسته د ورټیګو ترټولو عام ډول دی
  • د تشخیص لپاره Dix-Hallpike چلول
  • د درملنې لپاره د Epley تمرین

د رڼا او غږ حساسیت

رڼا او غږ ته حساسیت په PCS کې عام دی او معمولا نورې نښې نښانې لکه سر درد او اضطراب زیاتوي
په داسې قضیو کې د اضافي mesencephalon محرک مدیریت خورا مهم دی
  • عينکې
  • نور د رڼا مخنیوی شیشې
  • Earplugs
  • په غوږونو کې پنبه

د PCS درملنه

هره علامه په انفرادي ډول اداره کړئ لکه څنګه چې تاسو بل ډول کوئ

د CNS سوزش اداره کړئ
  • کرکومین
  • بوسویلیا
  • د کب غوړي / اومیګا 3s � (***وروسته له وینې بهیدل)
د معلولیت لرونکي چلند درملنه
  • د ذهن او آرامۍ روزنه
  • اکوپنکچر
  • د دماغ توازن فزیکي درملنې تمرینونه
  • د رواني ارزونې/درملنې لپاره مراجعه وکړئ
  • د mTBI متخصص ته مراجعه وکړئ

د mTBI متخصصین

  • mTBI درملنه ستونزمنه ده او په ایلوپیتیک او تکمیلي درملو کې یوه بشپړه ځانګړتیا ده
  • لومړنۍ موخه د مناسب پاملرنې پیژندل او راجع کول دي
  • په mTBI کې روزنه تعقیب کړئ یا د TBI متخصصینو ته راجع کولو پلان ولرئ

سرچینې

  1. �د راتلونکي لپاره مشر.� DVBIC، 4 اپریل 2017، dvbic.dcoe.mil/aheadforthefuture.
  2. الکساندر جی ریویس، A. & Swenson، R. د عصبي سیسټم اختلالات. ډارټموت، 2004.
  3. د روغتیا پاملرنې چمتو کونکو ته خبرتیا.� د ناروغیو کنټرول او مخنیوي مرکزونه، د ناروغیو کنټرول او مخنیوي مرکزونه، 16 فبروري 2015، www.cdc.gov/headsup/providers/.
  4. �پوسټ کنکشن سنډروم.� مایو کلینیک، د طبي زده کړې او څیړنې لپاره میو فاونډیشن، 28 جولای 2017، www.mayoclinic.org/diseases-conditions/post-concussion-syndrome/symptoms-causes/syc-20353352.
د سر درد اصل | ایل پاسو، TX

د سر درد اصل | ایل پاسو، TX

by | مزمن درد, کلينيک نيورولوژي, د سر درد او درملنې, میګین, مګریري, درملنه

منشا: تر ټولو عام لامل �میګرین/سر دردد غاړې اختلاطاتو سره تړاو لري. په لپ ټاپ، ډیسټاپ، آی پیډ کې د ښکته کتلو څخه د ډیر وخت مصرف کولو څخه، او حتی د دوامداره متن لیکلو څخه، د اوږدې مودې لپاره غلط حالت کولی شي په غاړه او پورتنۍ برخه کې فشار راولي چې کولی شي ستونزې رامینځته کړي. د سر درد لامل ګرځي. د دې ډول سر دردونو ډیری برخه د اوږو د تیغونو ترمینځ د سختوالي په پایله کې رامینځته کیږي ، کوم چې په پایله کې د اوږو په پورتنۍ برخه کې د عضلاتو د سختیدو لامل کیږي او سر ته درد خپروي.

د سر درد اصل

  • په سر کې د درد حساس جوړښتونو څخه راپورته کیږي
  • د کوچني قطر فایبرونه (درد / تودوخه) انرویټ کوي
  • منګونه
  • د وینې رګونه
  • Extracranial جوړښتونه
  • TMJ
  • د سترګو
  • سنجونه
  • د غاړې عضلات او لیګامینټونه
  • د غاښونو جوړښت
  • دماغ هیڅ درد اخیستونکي نلري

د نخاعي Trigeminal Nucleus

  • Trigeminal اعصاب
  • د مخ اعصاب
  • Glossopharyngeal اعصاب
  • ويګس اعصاب
  • C2 اعصاب (لوی occipital اعصاب)

occipital nerves

اصلي سر درد el paso tx.dailymedfact.com/neck-anatomy-the-suboccipital-triangle/

د Nociceptors حساسیت

  • د اللوډینیا او هایپرالجیسیا پایلې

اصلي سر درد el paso tx.slideplayer.com/9003592/27/images/4/Mechanisms+associated+with+peripheral+sensitization+to+pain.jpg

د سر درد ډولونه

ناوړه:
  • مننجیال خارښ
  • Intracranial ډله ایز زخمونه
  • د عصبي سر درد
  • د رحم تخریب یا خرابوالی
  • ميتابوليکي
  • ګلوکوما
خوږ:
  • میګین
  • د کلستر سر دردونه
  • عصبي ناروغي
  • د فشار سر درد
  • دوهم سر درد
  • د صدماتو څخه وروسته/ وروسته له زکام څخه
  • د سر درد "انالجیزیک ریباؤنډ"
  • رواني

HA د Extracranial زخمونو له امله

  • سینوس (انفیکشن، تومور)
  • د رحم د نخاع ناروغي
  • د غاښونو ستونزې
  • Temporomandibular ګډ
  • د غوږ انتانات، او نور
  • سترګې (ګلوکوما، یوویټس)
  • Extracranial شریانونه
  • د اعصابو زخمونه

HA سور بیرغونه

د سور بیرغونو لپاره سکرین او د HA خطرناک ډولونه په پام کې ونیسئ که شتون ولري

سیسټمیک نښې نښانې:
  • د وزن
  • درد دوی له خوبه راویښوي
  • تبه
عصبي نښې یا غیر معمولي نښې:
  • ناڅاپه یا چاودیدونکي پیل
  • د HA نوی یا خرابیدونکی ډول په ځانګړي توګه په زړو ناروغانو کې
  • د HA درد چې تل په ورته ځای کې وي
د سر درد پخوانی تاریخ
  • ایا دا لومړی HA دی چې تاسو یې لرئ؟
    ایا دا ترټولو خراب HA دی چې تاسو یې درلوده؟
د خطر ثانوي عوامل:
  • د سرطان تاریخ، معافیت کم شوی، او داسې نور.

خطرناک/خطرناک سر دردونه

مننجیال خارښ
  • Subarachnoid hemorrhage
  • مننژيت او مننجينسفلايټس
Intracranial ډله ایز زخمونه
  • نوپلاسمس
  • د انټراسریبرال خونریزي
  • Subdural یا epidural hemorrhage
  • استثنا
  • حاد هایدروسفالس
د عصبي سر درد
  • ټیمپټال آرټریټس
  • لوړ فشار لرونکی انسیفالوپیتي (د مثال په توګه ، وژونکي لوړ فشار ، فیوکروموسایټوما)
  • د شریانونو خرابوالی او د انیوریزم پراخیدل
  • Lupus cerebritis
  • د وینوس سینوس ترومبوسس
د رحم تخریب یا خرابوالی
  • تخریب یا بې ځایه کیدل
  • د وخت نیوریاګیا
  • د عصبي شریانونو تخریب
  • د چیری خرابوالی
ميتابوليکي
  • هایپوګلیسیمیا
  • Hypercapnea
  • کاربن مونو اکسایډ
  • انوکسیا
  • انیمیا
  • د ویټامین A زهرجن
ګلوکوما

Subarachnoid Hemorrhage

  • معمولا د تخریب شوي انیوریزم له امله
  • د شدید درد ناڅاپي پیل
  • ډیری وختونه کانګې
  • ناروغ ناروغ ښکاري
  • ډیری وختونه nuchal سختۍ
  • د CT او احتمالا د لمر پنچر لپاره مراجعه وکړئ

مننژیتس

  • ناروغ ناروغ ښکاري
  • تبه
  • نوچل سختۍ (پرته له لویانو او کوچني ماشومانو)
  • د لمبر پنچر لپاره مراجعه وکړئ - تشخیص

نوپلاسمس

  • د اوسط ناروغانو نفوس کې د HA احتمالي لامل
  • د سر لږ او غیر مشخص درد
  • په سهار کې بدتر
  • کیدای شي د قوي سر ټکولو له لارې جذب شي
  • که چیرې فوکل نښې، قبضې، فوکل نیورولوژیکي نښې، یا د انټراکرینیل فشار زیاتوالي شواهد شتون ولري زموږ د نیوپلاسم حاکمیت لري.

Subdural یا Epidural Hemorrhage

  • د لوړ فشار، صدماتو یا په جماع کې د نیمګړتیاوو له امله
  • ډیری وختونه د شدید سر صدمې په شرایطو کې پیښیږي
  • د نښو نښانو پیل ممکن د ټپي کیدو وروسته اونۍ یا میاشتې وي
  • د ګډوډۍ وروسته د سر درد څخه توپیر وکړئ
  • د کنکسسي HA کیدای شي د زخم څخه وروسته د اونیو یا میاشتو لپاره دوام وکړي او د سر درد یا سر درد او د معتدل ذهني بدلونونو سره مل وي، کوم چې ټول به کم شي.

د Intracranial فشار زیاتوالی

  • Papilledema
  • د بصری بدلونونو لامل کیدی شي

اصلي سر درد el paso tx.

openi.nlm.nih.gov/detailedresult.php?img=2859586_AIAN-13-37- g001&query=papilledema&it=xg&req=4&npos=2

اصلي سر درد el paso tx.

لنډمهاله (Giant-cell) شریان

  • > 50 کلن
  • پولیمیلیایا رومم
  • مالیا
  • د ګډو نږدې دردونه
  • میالګیا
  • غیر مشخص سر دردونه
  • په عارضي یا occipital شریانونو کې د پام وړ نرموالی او/یا پړسوب
  • د کرینیل رګونو د څانګو په ویش کې د شریان ناکافي شواهد
  • لوړ ESR

د رحم سیمه HA

  • د غاړې صدمه یا د نښو یا نښو نښانو سره د رحم د ریښو یا سینه فشار
  • د فریکچر یا بې ځایه کیدو له امله د MR یا CT تار کمپریشن امر وکړئ
  • د رحم بې ثباتي
  • د رحم د نخاع ایکس رې د اړخ انعطاف او تمدید لیدونو ترتیب کړئ

د خطرناک HA مخنیوی کول

  • زموږ د سر یا غاړې د جدي ټپونو تاریخ حاکم کړئ، قبضیت یا فوکل نیورولوژیک نښو، او انتانات چې کیدای شي د مننژیت یا دماغي التهاب احتمال ولري.
  • تبه وګورئ
  • د وینې فشار اندازه کړئ (اندیښنه که ډیسټالیک> 120)
  • د سترګو معاینه
  • د سختۍ لپاره غاړه چیک کړئ
  • د کرینیل زخمونو لپاره آسلټیټ.
  • بشپړ نیورولوژیکي معاینه
  • که اړتیا وي، د وینې د حجرو شمیره، ESR، کرینیل یا د رحم امیجنگ بشپړ کړئ

Episodic یا مزمن؟

<په میاشت کې 15 ورځې = قسط

> په میاشت کې 15 ورځې = اوږدمهاله

میګرین HA

عموما د دماغي عصبي رګونو د خپریدو یا خپریدو له امله

سیروټونین په میګرین کې

  • AKA 5-hydroxytryptamine (5-HT)
  • سیروټونین د میګرین په پیښو کې کمیږي
  • IV 5-HT کولی شي د شدت مخه ونیسي یا کم کړي

د اورا سره میګرین

د لږترلږه 2 بریدونو تاریخ چې لاندې معیارونه پوره کوي

د الندې د بشپړ بیرته راګرځیدونکي اورا نښو څخه یو:
  • عيني
  • سوماتیک حسي
  • د ژبې او وینا مشکل
  • موتور
  • د میوه ډډ
د لاندې 2 ځانګړتیاوو څخه 4:
  • 1 د اورا نښې په تدریجي ډول په 5 دقیقو کې خپریږي ، او/یا 2 نښې په پرله پسې ډول پیښیږي
  • د اورا هر انفرادي علامه له 5-60 دقیقو دوام کوي
  • 1 د اورا علامه یو اړخیزه ده
  • اورا د 60 دقیقو وروسته د سر درد سره ملګری یا تعقیب شوی
  • د بل ICHD-3 تشخیص لخوا ښه حساب شوی ندی، او TIA خارج شوی

د اورا پرته میګرین

د لږترلږه 5 بریدونو تاریخ چې لاندې معیارونه پوره کوي:
  • د سر درد حملې 4-72 ساعته دوام کوي (نه درملنه یا ناکامه درملنه)
  • یو اړخیز درد
  • د وهلو / ټکولو کیفیت
  • د اعتدال څخه تر شدید درد شدت
  • د عادي فزیکي فعالیت څخه مخنیوی یا د مخنیوي لامل کیږي
  • د سر درد په جریان کې، مغز او / یا رڼا او غږ ته حساسیت
  • د بل ICHD-3 تشخیص لخوا ښه حساب شوی نه دی

د کلستر سر درد

  • شدید یو اړخیز مدار، سوپراوربیټل او/یا لنډمهاله درد
  • لکه د یخ کنډک زما په سترګو کې چغې وهي
  • درد 15-180 دقیقې دوام کوي
د سر درد په اړخ کې لږترلږه یو له لاندې څخه:
  • Conjunctival انجیکشن
  • د مخ خولې
  • لکریمیشن
  • Miosis
  • ناصري ګزمه
  • پیټوسس
  • رینوریا
  • د سترګو اذیما
  • په تیرو وختونو کې د ورته سر دردونو تاریخ

د فشار سر درد

د سر درد درد د لاندې دوو څخه دی:
  • فشارول/تقویه (غیر نبض) کیفیت
  • زما د سر په شاوخوا کې د یو بند په څیر احساس کوي
  • دوه اړخیز ځای
  • د عادي فزیکي فعالیت له امله نه خرابیږي
د سر درد باید کم وي:
  • معلولیت یا الری
  • فوتوفوبیا او فونوفوبیا (یو یا بل ممکن شتون ولري)
  • په تیرو وختونو کې د ورته سر دردونو تاریخ

د سر درد بیرته راګرځول

  • د سر درد په میاشت کې په 15 ورځو کې په هغه ناروغ کې پیښیږي چې د مخکینۍ سر درد ناروغي لري
  • د 3 میاشتو لپاره د یو یا ډیرو درملو منظم استعمال چې د سر درد د حاد او/یا علامتي درملنې لپاره اخیستل کیدی شي
  • د درملو د ډیر استعمال / وتلو له امله
  • د بل ICHD-3 تشخیص لخوا ښه حساب شوی نه دی

سرچینې

الکساندر جی ریویس، A. & Swenson، R. د عصبي سیسټم اختلالات. ډارټموت، 2004.

وړیا Ebook شریک کړئ